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[单选题]下列关于原核RNA聚合酶叙述正确的是
A. 原核RNA聚合酶有3种
B. 全酶中包括一个α因子
C. 全酶中包括两个W因子
D. 全酶中包括一个σ因子
E. 由4个亚基组成的复合物
[单选题]一名9个月的婴儿接种减毒水痘病毒疫苗，结果在其接种部位发生了进行性肌坏死性损伤，这种接种反应可能是由于
A. B细胞缺陷
B. 对佐剂反应
C. T细胞缺陷
D. 补体缺陷
E. 吞噬细胞缺陷
正确答案 ：C
解析：细胞缺陷为主的疾病单纯T细胞免疫缺陷较为少见，一般常同时伴有不同程度的体液免疫缺陷，这是由于正常抗体形成需要T、B细胞的协作。T细胞免疫缺陷病的发生与胸腺发育不良有关，故又称胸腺发育不良或DiGeorge综合征。本病与胚胎期第Ⅲ、Ⅳ对咽囊发育缺陷有关，因此，患者常同时有胸腺和甲状旁腺缺如或发育不全，先天性心血管异常（主动脉缩窄、主动脉弓右位畸形等）和其他脸、耳畸形。周围血循环中T细胞减少或缺乏，淋巴组织中浆细胞数量正常，但皮质旁胸腺依赖区及脾细动脉鞘周围淋巴细胞明显减少。
[单选题]下列哪项检查对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义
A. C反应蛋白
B. 骶髂关节影像学检查
C. 抗核抗体
D. 类风湿因子
E. 血沉
正确答案 ：B
解析：对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别主要表现在关节上。RA最常受累关节为腕、掌指、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。AS主要侵犯的是骶髂关节及脊柱关节，外周关节受累以非对称的下肢大关节炎为主，极少累及手关节，骶髂关节具有典型的“竹节样”X表现。
[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药以补足贮存铁的时间是
A. 3～4个月
B. 2～3个月
C. 4～6个月
D. 6～12个月
E. 1～2个月
正确答案 ：C
解析：考核的知识点为铁剂治疗缺铁性贫血的效果。铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。服用铁剂后首先网织红细胞开始上升，5～10天达高峰。2周后血红蛋白上升，一般于治疗2个月左右贫血被纠正。在血红蛋白达正常水平后仍需继续应用铁剂治疗4～6个月，待血清铁蛋白正常后停药，以使机体有足够的贮存铁。
[单选题]红细胞血型是指
A. 血浆中凝集素
B. 血浆中抗体
C. 红细胞膜上凝集原
D. 白细胞膜上受体
E. 红细胞膜上凝集素
正确答案 ：C
解析：血型是指血细胞膜上特异抗原的类型。通常所说的血型是指红细胞的血型。
[单选题]男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因
A. 肝癌破裂出血
B. 肝性昏迷
C. 上消化道出血
D. 全身衰竭
E. 脑转移
正确答案 ：E
解析：由题干可推断，该病人可能为肝癌病人，肝癌常见的并发症有肝性昏迷、肝癌破裂出血上消化道出血和全身衰竭，肝癌发生脑转移死亡的几率较少。正确答案为E。
[单选题]女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重
A. 17～19ml
B. 11～13ml
C. 14～16ml
D. 5～7ml
E. 8～10ml
正确答案 ：E
解析：扩容；20ml/kg等渗含钠液，30～60分钟内快速输入。累积损失量（扣除扩容液量）一般在8～12小时内补完，约每小时8～10ml/kg。
[单选题]一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况时，医生正确做出决定还需作进一步检查，因为还不能确定是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)
A. 胎动受声振刺激后加强
B. 胎动频繁
C. 胎动消失
D. 12小时胎动计数小于3次
E. 观察20分钟无胎动
正确答案 ：E
解析：（1）胎心率异常：缺氧早期，胎心率于无宫缩时增快，>160bpm；缺氧严重时，胎心率<120bpm。胎儿电子监护CST可出现晚期减速、变异减速。胎心率<100bpm，伴频繁晚期减速提示胎儿缺氧严重，可随时胎死宫内。（2）羊水胎粪污染：羊水呈绿色、混浊、稠厚及量少。依据程度不同，羊水污染分3度：I度浅绿色；II度黄绿色、混浊；III度稠厚、呈棕黄色。若胎先露部固定，前羊水囊中羊水的性状可与胎先露部上方羊水不同。因此，胎心率<120hpm，而前羊水仍清，应在无菌条件下，于宫缩间隙期轻轻上推胎儿先露部，了解其后羊水性状。注意勿用力上推胎儿先露部，以免脐带脱垂。（3）胎动异常：初期胎动频繁，继而减少至消失。（4）酸中毒：胎儿头皮血进行血气分析，pH<7.2（正常值7.25～7.35），P02<10mmHg（正常值15～30mmHg）及PC02>60mmHg（正常值35～55mmHg）可诊断为胎儿酸中毒。
[单选题]补体膜攻击复合物是
A. 5b678
B. C5b
C. C3b
D. C5b6789
E. C5b67
正确答案 ：D
解析：MAC即膜攻击复合物，由补体系统的C5b～C9组成。该复合物牢固附着于靶细胞表面，最终造成细胞溶解死亡。C5b+C6+C7+C8+C9→C5b6789。C5b6789摄入细胞膜，C5b6789即膜攻击复合体(MAC)，可溶解细胞（经渗透破裂）。故选C。
[单选题]需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是
A. 丝氨酸环化酶受体
B. 酪氨酸激酶受体
C. G蛋白偶联受体
D. 离子通道型受体
E. 鸟苷酸环化酶受体
正确答案 ：C
解析：细胞的信号转导分为离子通道介导的信号转导、G蛋白偶联受体介导的信号转导和酶联型受体介导的信号转导三种方式。其中cAMP作为G蛋白偶联受体介导的信号转导途径中的第二信使，在该转导方式中发挥重要作用。
