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[单选题]关于问诊的方法,不正确的是
A. 态度要和蔼、柔和
B. 循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C. 尽量用通俗语言问诊
D. 直接询问患者,获取病史资料
E. 从简单问题开始问起
[单选题]患者,女,11岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是
A. 放线菌病
B. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
C. 海绵状血管瘤
D. 神经纤维瘤病
E. 囊性淋巴管瘤
正确答案 :D
解析:本题是个案的综合分析试题,测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病,前三者为面部肿大,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,特别是放线菌瘤呈板状硬,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚,因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。
[单选题]目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
A. Frank导联系统
B. 改良的Wilson导联系统
C. 推导的12导联系统(EASI正交导联)
D. 双极2通道导联系统
E. 双极3通道导联系统
正确答案 :A
解析:Frank导联系统为X、Y、Z轴正交导联系统,主要应用于心电向量图检测。
[多选题]建立、移植参考值及其范围时应注意
A. 测定方法应标准化
B. 正确选择受检对象
C. 合理规定参考人群的条件
D. 保证一定数量的受检人数
E. 严格按照统计要求进行测定结果的处理
正确答案 :ABCDE
[多选题]历节病的形成以肝肾气血不足为内因,其诱发因素可有下列哪些( )
A. 房劳过度
B. 汗出入水中
C. 饮酒汗出当风
D. 风血相搏
E. 纳呆食少
正确答案 :BCD
[多选题]肝穿刺活体组织检查的适应证( )
A. 无法解释的肝功能异常
B. 对肝内阻塞性黄疸的鉴别诊断
C. 原因不明的肝大
D. 对慢性肝炎患者的诊断及疗效评价
E. 对酒精性肝硬化进行诊断及分期
正确答案 :ABCDE
解析:肝穿刺活检的适应症凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括:1)肝功能检查异常,性质不明者。2)肝功能检查正常,但症状、体征明显者。3)不明原因的肝大,门脉高压或黄疸。4)对病毒性肝炎的病因类型诊断,病情追踪,疗效考核及预后的判断。5)肝内胆汁淤积的鉴别诊断。6)慢性肝炎的分级。7)慢性肝病的鉴别诊断。8)肝内肿瘤的细胞学检查及进行药物治疗。9)对不明原因的发热进行鉴别诊断。10)肉芽肿病、结核、布鲁杆菌病、组织孢浆菌病、球孢子菌病、梅毒等疾病的诊断。故选:ABCDE。
[单选题]腺癌占宫颈癌的( )
A. >10%
B. 8%
C. 5%~10%
D. 10%
E. 5%
正确答案 :A
[多选题]铺麻醉床前对患者情况的评估包括 ( )
A. 手术部位
B. 术后注意事项
C. 麻醉种类
D. 病情
E. 术前用药
正确答案 :ACD
[多选题]慢性心力衰竭的病因是
A. 严重心律失常
B. 心肌收缩力减退
C. 心室舒张充盈受限
D. 长期负荷过重
E. 循环血量增加
正确答案 :BCD
解析:慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因;基本病因多为所有有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等。避错:本题容易多选答案E。慢性心力衰竭最后会出现心律失常,是结局而不是病因,故不选。
[单选题]下述哪项不符合水痘的临床特点
A. 皮疹一齐出现
B. 疱壁较薄
C. 发热或不发热
D. 愈后不留瘢痕
E. 丘疹、疱疹、结痂共见
正确答案 :A