2019麻醉学中级职称全套模拟试题(Z9)

1. [单选题]以下药物中，能增加眼内压、颅内压的是

A. 依托咪酯
B. 丙泊酚
C. 硫喷妥钠
D. 氯胺酮
E. 地西泮

2. [单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确

A. 昏睡者丧失角膜或呕吐反射
B. 嗜睡者无刺激时处于类似睡眠状态，对正常声音刺激无反应，疼痛刺激可唤醒
C. 意识模糊者无刺激时处于类似睡眠状态，正常声音刺激可唤醒
D. 迟钝者心理运动反应减慢，定向力丧失
E. 谵妄者表现为定向力障碍，躁动不安，注意力显著缺失

3. [单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A. 增加甲状腺素释放
B. 减少甲状腺激素释放
C. 抑制术后纤维组织增生
D. 抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退
E. 减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

4. [单选题]胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切，故最易引起大出血的部位是

A. 幽门部溃疡
B. 胃多发性溃疡
C. 胃贲门部溃疡
D. 十二指肠球部后壁溃疡
E. 胃浅表性溃疡

5. [单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( )，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

A. 选择权
B. 隐私权
C. 同意权和隐私权
D. 同意权

6. [单选题]以下所列各项肿瘤，5年生存率最低的是

A. 肝癌
B. 结肠癌
C. 食管癌
D. 胃癌
E. 直肠癌

7. [单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是

A. 0.30
B. 0.35
C. 0.45
D. 0.40
E. 0.25

8. [单选题]妊娠期的生理改变不包括

A. 每分通气量增加
B. 血容量增加
C. 每搏心输出量增加
D. 肾血流量和肾小球滤过滤降低
E. 残气量减少

9. [单选题]下列哪种病变不会在短期内增加颅内压

A. 颅内垂体瘤
B. 高碳酸血症
C. 颅内血管瘤
D. 脑水肿
E. 脑脊液循环障碍

10. [单选题]冠状动脉起自

A. 主动脉弓
B. 冠状窦
C. 左心室
D. 升主动脉的主动脉窦
E. 胸主动脉

1.正确答案 ：D

解析：氯胺酮具有增加颅内压力的作用。

2.正确答案 ：E

解析：意识模糊者意识清晰度下降，常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。

3.正确答案 ：E

解析：由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血，手术时易出血，增加了手术的困难和危险，因此服用后必须加用碘剂2周，使甲状腺缩小变硬，有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺激素的释放，并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现，甚至比原来更严重，因此，凡不准备实施手术者，不要服用碘剂。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：根据上海市区1988～1991年期间男女几种主要恶性肿瘤的5年观察生存率和相对生存率流行病学调查结果显示，肝癌的观察生存率和相对生存率男女皆小于5%，与其相近且比较低的为胰腺癌。而观察生存率和相对生存率比较高的是宫体癌和乳腺癌，达到70%以上。

7.正确答案 ：C

解析：低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下，鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高，氧流量每增加1L／min，吸入氧浓度提高0.04，至流量6L／min时达到最大约0.45。一般而言，在氧流量一定的情况下，患者的潮气量越大，呼吸频率越快，吸入氧浓度越低。

8.正确答案 ：D

解析：妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变，在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多，妊娠33周时达最高峰，平均增加50%左右。心搏量加大，心脏做功加重，心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期，可达800ml。分钟通气量增加50%左右，膈肌上升，补呼气量及残气量开始下降，至妊娠末期下降更为显著，可分别达100ml及200ml，故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加，肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。

9.正确答案 ：A

解析：垂体瘤慢性生长，机体可以代偿，因而短期内一般不会明显增加颅内压。其余选项可在短期内增大脑组织、脑血流、脑脊液等颅内容物体积，颅内血管瘤进展迅速，均会在短期内增加颅内压。

10.正确答案 ：D

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