临床化学检验医学职称正高终极考试模拟试卷(Z9)

1. [多选题]凡遇下列哪些情况应行骨髓检查（ ）

A. 不明原因发热，有恶病质
B. 血细胞原因不明减少或增多时
C. 不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
D. 血友病
E. 血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞

2. [多选题]下列疾病中DA及HVA下降的是 ( )

A. Alzheimer型老年性痴呆
B. 急性颅脑损伤
C. 精神分裂症
D. 癫痫病
E. 帕金森病

3. [多选题]用于诊断胰腺癌较理想的糖蛋白抗原标志物组合包括

A. CA72-4，CA242
B. CA242，CA19-9
C. CA242，CA15-3
D. CA19-9，CA125
E. CA72-4，CA50

4. [多选题]关于HBsAg的存在形式，正确的是（ ）

A. 小球形颗粒
B. 管形颗粒
C. Dane核心部位
D. 血清中游离脂蛋白
E. Dane外壳部分

5. [多选题]毛细管电泳技术分离模式主要有

A. 胶束电动毛细管色谱
B. 毛细管筛分电泳
C. 毛细管等电聚焦电泳
D. 毛细管区带电泳
E. 亲和毛细管电泳

6. [多选题]补体旁路激活途径区别于其他途径的特点是（ ）

A. 可以识别“自己”和“非己”
B. 形成MAC
C. 有B、D、P因子参与
D. 与抗原和抗体的特异性一样
E. 具有放大机制

7. [多选题]以下说法错误的有（ ）

A. 以上都不对
B. 毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血
C. 全血葡萄糖浓度比血浆低5%～10%
D. 标本分析前放置一段时间会使血糖结果偏高
E. 脑脊液葡萄糖含量正常可见于病毒性脑膜炎

8. [多选题]胃肠激素主要有 ( )

A. 胆囊收缩素
B. 脑啡肽
C. 促胰液素
D. 胃泌素
E. 胰岛素

9. [多选题]Ts细胞的特性是（ ）

A. 受MHC分子的限制
B. 抑制机体对非己抗原的免疫应答
C. 具有免疫调节功能的细胞
D. 作用方式为非特异性
E. 抑制自身反应性T细胞克隆

10. [多选题]血清碱性磷酸酶和胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度高可见于 ( )

A. 原发性肝癌
B. 肝脓肿
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 胰头癌
E. 黄疸性肝炎

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：DE

3.正确答案 ：ABE

4.正确答案 ：ABE

解析：在HBV感染者的血液中有3种不同形态的HBV颗粒：1、大球形颗粒：又称为Dane颗粒，是完整的感染性病毒颗粒，具有双层衣壳，外衣壳由脂质双层和蛋白质组成，镶嵌有乙肝表面抗原和前s蛋白；2、小球形颗粒：乙肝患者血液中常存在的一种颗粒，由表面抗原和少量前s蛋白组成；3、管形颗粒:成分和小球形颗粒相同，与小球形颗粒连接而成。掌握表面抗原的存在形式。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：BCD

解析：标本放置一段时间会糖会被分解一部分而导致血糖结果偏低；葡萄糖从动脉血到毛细血管血、再到静脉血的运送过程中逐渐被组织细胞所利用,浓度梯度递减,所以静脉血中的葡萄糖浓度较毛细血管的稍低；全血葡萄糖比血浆葡萄糖低10-15%。所以本题选择ABC。掌握影响血糖的各种因素。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：抑制性T细胞 ，又叫TS（suppressor T cell）细胞，能抑制辅助性T细胞(TH)活性,从而间接抑制B细胞的分化和TC杀伤功能,对体液免疫和细胞免疫起负向调节作用的T细胞亚群。只有在TH的刺激下才发生作用。在外来的抗原消灭殆尽时，发挥作用而结束“战斗”。 如其功能失常,则免疫反应过强,引起自身免疫性疾病。TCR识别抗原受MHC限制，即不仅特异性识别已经APC处理加工处理的抗原肽，而且须同时识别与抗原肽结合成复合物的MHC分子。掌握Ts细胞的作用机制。

10.正确答案 ：CD

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