卫生中级考试宝典精神病学主治医师考试模拟冲刺试卷(Y1)

1. [单选题]以下除了哪项外，均可作为行为治疗的强化物

A. 食物
B. 忽视
C. 赞同
D. 玩具
E. 关注

2. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 缓聘、解职待聘、解聘
B. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
C. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理
D. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
E. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理

3. [单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是

A. 胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态
B. 慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态
C. 胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显
D. 急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关
E. 急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍

4. [单选题]癫痫性精神运动性发作，如果出现先兆，一般持续时间有多久

A. 半小时
B. 数分钟
C. 数小时
D. 数天
E. 数秒钟

5. [单选题]下列关于儿童多动综合征的说法中错误的是

A. 多动儿童表现的症状严重程度受环境的影响
B. 大部分多动综合征儿童智力低于正常
C. 多动综合征大都开始于幼儿早期
D. 部分患儿存在知觉活动障碍
E. 在没有严格规范和纪律的地方，患儿和正常儿童几乎无区别

6. [单选题]有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制，以下说法错误的是

A. 病前个性一般无明显缺陷
B. 发病与应激诱因无关
C. 有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式
D. 有研究表明：在遗传学上与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系
E. 有研究表明：在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间

7. [单选题]关于妄想性障碍，以下说法错误的是

A. 妄想常具有系统化的倾向
B. 往往出现人格衰退
C. 可伴有短暂幻觉
D. 有一定的工作和社会适应能力
E. 慢性病程

8. [单选题]目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些

A. 疾病及有关健康问题的国际分类第五章(目前为ICD-10)
B. 中国精神疾病分类及诊断标准(目前为CCMD-3)
C. 美国的精神障碍诊断与统计手册(目前为DSM-Ⅳ)
D. 以上都不是
E. 以上都是

9. [单选题]双重人格是哪种意识障碍的表现

A. 界限意识障碍一种表现
B. 能动性意识障碍一种表现
C. 存在意识障碍一种表现
D. 统一性意识障碍一种表现
E. 同一性意识障碍一种表现

10. [单选题]下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是

A. 病程往往少于1年
B. 常累及上下肢及躯干
C. 症状累及广泛
D. 表现为简单的或复杂的运动抽动
E. 表现为简单的或复杂的发声抽动

1.正确答案 ：B

解析：强化是行为治疗技术中最基本的一种操作程序，任何满足以下两个条件的事件都可作为强化物：继续某一行为之后；增加该行为再次出现的可能性。它可以是社会上的反应：赞同、关注、询问、微笑、注意等，也可以是食物：糕点、糖果，还可以是活动：看电影、旅游等。

2.正确答案 ：D

解析：医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚为：1.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格2.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理3.缓聘、解职待聘、解聘4.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理，故可排除B

3.正确答案 ：C

解析：引起精神障碍的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。急性胰腺炎往往由于胰腺出血或坏死引起多器官功能衰竭，从而影响脑功能。慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态。胰腺癌所致精神障碍以抑郁、焦虑、悲观为主，但精神运动性抑制不明显，也可出现幻觉妄想状态。

4.正确答案 ：E

解析：先兆是癫痫发作的一部分，在癫痫发作前出现，通常只有数秒，很少超过一分钟，有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天，尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁，症状通常随着癫痫发作而终止。

5.正确答案 ：B

解析：答案A、B、C、E所述均正确，其中B答案是指患儿存在综合分析障碍和空间定位障碍。多动综合征儿童的智力大都正常或接近正常，造成学习困难的原因是由于他们在学习知识的活动中不能够集中注意力及活动过度。

6.正确答案 ：B

解析：对于本病的性质属性，国内外学者尚无一致看法。部分患者亲属中既可有精神分裂症患者，又可有心境障碍患者，家族史可有不同的表现形式。精神分裂症和心境障碍的多因素病因学尤其是心理反应性诱因，也同样适合于分裂情感性精神病。起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷。有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式。有研究表明：本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：目前常用的精神障碍分类系统有：①疾病及有关健康问题的国际分类，目前已出版到第10版，其中第五章是关于精神障碍的分类；②美国的精神障碍诊断与统计手册，目前为DSM-Ⅳ；③中国精神疾病分类及诊断标准，目前为第3版。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：此题考点为慢性抽动障碍的临床表现。慢性运动或发声抽动障碍：多数患者表现为简单或复杂的运动抽动，少数患者表现为简单或复杂的发声抽动，一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。抽动部位除头面部、颈部和肩部肌群外，也常发生在上下肢或躯干肌群，且症状表现形式一般持久不变。某些患者的运动抽动和发声抽动在病程中交替出现。例如，首发为简单的皱额和踢腿，持续半年后这些症状消退，继之以清嗓声的发声抽动。抽动的频度可能每天发生，也可能断续出现，但发作的间隙期不会超过2个月。慢性抽动障碍病程持续，往往超过1年以上。

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