2019贵州住院医师规培(整形外科)考试模拟练习题(Z9)

1. [单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
C. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
D. 维持原方案不变，加用环孢素
E. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗

2. [单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 防病治病
B. 中西医并重
C. 救死扶伤
D. 实行社会主义人道主义
E. 全心全意为人民身心健康服务

3. [单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用

A. 少浆血
B. 全血
C. 冰冻红细胞
D. 浓缩红细胞
E. 去白细胞的红细胞

4. [单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项

A. 肾功能不全、排尿能力下降
B. 静脉输液过多
C. 机体摄入水分过多
D. 胰岛素分泌过多
E. 抗利尿激素分泌过多

5. [单选题]以下哪一项不是声门型喉癌的CT表现：（ ）

A. 前联合软组织厚度大于3mm
B. 局部增厚的声带有增强
C. 局部声带增厚，欠光滑
D. 杓状软骨增厚、硬化
E. 会厌喉面软组织增厚

6. [单选题]胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔，此种转移属于

A. 种植性转移
B. 直接蔓延
C. 淋巴转移
D. 以上都不是
E. 血行转移

7. [单选题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

A. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
B. 血浆量约占体重的5%
C. 组织间液量约占体重的15%
D. 婴幼儿占体重的70%～80%
E. 细胞内液约占体重的20%

8. [单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 皮肤颜色较红
B. 尿量增多
C. 血压回升
D. 肢端温度上升
E. 神志恢复清楚

9. [单选题]下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法

A. 空肠代食管术
B. 结肠代食管术
C. 主动脉弓下食管胃吻合术
D. 食管胃转流吻合术
E. 主动脉弓上食管胃吻合术

10. [单选题]下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物

A. 环磷酰胺
B. 长春新碱
C. 氨甲蝶呤
D. 阿霉素
E. 5-氟尿嘧啶

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

4.正确答案 ：D

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：肿瘤细胞脱落后在体腔或者空腔脏器内的转移称为种植性转移，其中最多见的是胃癌种植到盆腔。

7.正确答案 ：E

解析：体液的主要成分是水和电解质，分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%；婴幼儿占70%～80%；老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液，细胞内液量约占体重的40%，细胞外液量约占体重20%，其中血浆量约占5%，组织间液量约占15%。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：常用的代食管器官是胃，有时用结肠或空肠。食管胃转流吻合术用于晚期食管癌，不能切除或放射治疗、进食有困难者，是一种减轻症状的手术。

10.正确答案 ：B

解析：长春新碱干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期，是一种细胞周期时相特异药物。

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