超声医学科海南住院医师规培2019冲刺密卷解析(Y4)

1. [单选题]关于肝血管瘤，说法不正确的是

A. 探头加压后病灶可变形
B. 小于2cm的小血管瘤多为高回声
C. 边缘多无包膜
D. 瘤体后方回声不同程度增强
E. 内有网格状回声

2. [单选题]某患者，右上腹疼痛、发热、白细胞升高1周，超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，诊断可能为

A. 胆囊癌
B. 胆囊水肿
C. 胆囊积血
D. 胆囊积脓
E. 陶瓷胆囊

3. [单选题]某患者，超声在肝右叶探及一较大的高回声肿块，高回声区内见形态不规则无回声区，肿块周边见低回声晕环绕，CDFI示肿块内部及周边可见多条状和簇状彩色血流分布，频谱显示为动脉波形，Vmax为68cm/s。诊断可能性较大的是

A. 以上都不是
B. 转移性肝癌
C. 肝血管瘤
D. 原发性肝细胞癌
E. 原发性胆管细胞癌

1.正确答案 ：C

解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰，边缘与肝实质分界明显，呈纤细"包膜"样强回声，尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。

2.正确答案 ：D

解析：患者的临床和超声表现符合急性化脓性胆囊炎的改变。

3.正确答案 ：D

解析：肝右叶探及高回声团块，高回声区内可见形态不规则无回声区，高回声周边可见低回声晕环绕，CDFI示团块内部及周边可见多条状和簇状彩色血流信号，均是肝细胞癌的超声特点。

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