【导言】考试宝典发布"女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h,便常规为白细胞5~8个/HP。最恰当的诊断是
A. 低血糖
B. 低血钠
C. sheehan病
D. 急性肠炎
E. 以上都是
[多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是( )
A. 阴阳互根互用
B. 阴阳对立制约
C. 阴阳消长平衡
D. 阴阳相互转化
E. 阴阳具有无限可分性
正确答案 :ABCD
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
A. 高血压病
B. 心肌缺血
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 慢性阻塞性肺疾病
正确答案 :E
解析:慢性阻塞性肺疾病是引起右心衰竭的原因。
[单选题]患者男性,60岁,原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190∕135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol∕L,BNP在正常范围,该患者诊断考虑
A. 高血压紧急状态
B. 高血压危象
C. 恶性高血压
D. 高血压脑病
E. 慢性肾功能不全
正确答案 :A
解析:高血压紧急状态是指舒张压120mmHg,不伴或仅有轻微的靶器官损害。该患者平素血压控制尚可,在情绪应激下血压升高,但仅肾功能轻度损害,故考虑是高血压紧急状态。
[单选题]女性,70岁,急性前壁性肌梗死,突然意识丧失,心电监护示室颤,心肺复苏时可选用下列药物,除外
A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 碳酸氢钠
正确答案 :C
解析:普罗帕酮具有负性肌力和负性频率作用,心肺复苏时不选用。
[单选题]下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸
A. 创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
B. 创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
C. 创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
D. 创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
E. 创伤致胸壁大块组织缺损
正确答案 :D
解析:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。
[单选题]患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属
A. 正常颅内压
B. 颅内压中度升高
C. 颅内压轻度升高
D. 尚不能判断
E. 颅内压重度升高
正确答案 :B
解析:对于成人,ICP15~20mmHg为颅内压轻度升高,20~40mmHg为颅内压中度升高,40mmHg为颅内压重度升高。
[单选题]哪项不是脱水降低颅内压用药
A. 甘露醇
B. 维生素C
C. 甘油果糖
D. 呋塞米
E. 山梨醇
正确答案 :B
[多选题]下列哪些是营养状态的评估指标
A. 上臂中部周长
B. 血清白蛋白的水平
C. 淋巴细胞总数
D. 血红蛋白总量
E. 三头肌皮褶厚度
正确答案 :ABCE
解析:评估营养状态的指标包括:①人体测量,如三头肌皮褶厚度、上臂中部周长的测定;②三甲基组氨酸测定;③内脏蛋白测定,如血清白蛋白水平测定;④淋巴细胞计数;⑤氮平衡测定等。
[单选题]脑室引流袋悬挂应当高于多少,以维持正常颅内压
A. 床平面10~20cm
B. 脑平面15~30cm
C. 脑平面10~20cm
D. 床平面15~30cm
正确答案 :C