男性，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，

[单选题]男性，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是

A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

正确答案 ：E

解析：血钾>6.5mmol/L，BUN>21.4mmol/L，肌酐>442μmol/L，无尿2日以上，容量负荷过重均为紧急透析指征。

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[单选题]医患交往是

A. 以上都正确
B. 非语言沟通
C. 技术水平沟通
D. 非技术水平沟通
E. 语言沟通

正确答案 ：A

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 卫生部
B. 全国人民代表大会
C. 国务院
D. 北京疾病控制中心
E. 北京市政府

正确答案 ：C

[单选题]女，尿频尿急1年，尿白细胞(+++)，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾大盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。应考虑为( )。

A. 肾肿瘤伴膀胱转移
B. 晚期肾盂肾炎
C. 左肾结核并膀胱挛缩，对侧肾积水
D. 右肾结核伴膀胱转移
E. 左肾结核

正确答案 ：C

解析：病变侵蚀左肾盂肾盏改变提示左肾结核，膀胱呈球形改变提示膀胱挛缩。

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 观察不细致或检验结果误差
B. 疾病的临床表现不同
C. 先人为主、主观臆断
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 病史资料不完整、不确切

正确答案 ：ACDE

[单选题]高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是

A. 60%
B. 30%
C. 20%
D. 40%
E. 50%

正确答案 ：D

[单选题]下列属于继发性肾脏疾病的是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 隐匿性肾小球肾炎
D. 过敏性紫癜性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎

正确答案 ：D

[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 全心全意为人民身心健康服务
B. 中西医并重
C. 救死扶伤
D. 实行社会主义人道主义
E. 防病治病

正确答案 ：B

[单选题]菌痢症状最轻的细菌是

A. 宋内志贺菌
B. 鲍氏志贺菌
C. A+B
D. 痢疾志贺菌
E. 福氏志贺菌

正确答案 ：A

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗
C. 考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑药物热，停用所有药物
E. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗

正确答案 ：C

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