下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点

[单选题]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点

A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B. 微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 。急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

正确答案 ：E

解析：系膜增生性肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，而肾小球基底膜无增生病变。基底膜增生是膜性肾病的特征。本题需考生结合肾小球发生病变部位的不同（上皮细胞及足突、基底膜、毛细血管内皮、系膜区等），来记忆各型肾小球病变的名称。故本题选E。

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[单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

A. 维持体内晶体渗透压
B. 维持神经系统的正常功能
C. 防止氮质血症
D. 维持血容量
E. 防止代谢性酸中毒

正确答案 ：A

解析：机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少，机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。

[单选题]可以用α-L岩藻糖苷酶作为相关标志物的肿瘤是

A. 肺癌
B. 生殖系统肿瘤
C. 前列腺癌
D. 乳腺癌
E. 肝癌

正确答案 ：E

解析：α-L岩藻糖苷酶和AFP联合检测可提高肝癌诊断的阳性率。

[单选题]单独增强CT扫描只用于

A. 观察脑肿瘤术后是否复发
B. 颅脑感染性病变
C. 畸形颅脑外伤
D. 脑血管病
E. 脑白质病

正确答案 ：A

解析：脑肿瘤术后可直接增强检查，其他疾病都应先行CT平扫，必要时再行增强扫描。

[多选题]标志温病学理论已形成完整体系的著作（ ）

A. 温热经纬
B. 温病条辨
C. 《温热论》
D. 《温疫论》
E. 《湿热病篇》

正确答案 ：BC

[单选题]子宫颈癌最常见的组织类型是( )。

A. 未分化癌
B. 腺癌
C. 大细胞癌
D. 鳞状上皮癌
E. 小细胞癌

正确答案 ：D

解析：子宫颈癌多为鳞状上皮细胞癌，约占90%，余为腺癌或腺鳞癌。

[单选题]痰湿阻肺的特征是

A. 咳声重浊紧闷
B. 干咳少痰或无痰
C. 咳有痰声，痰多易咯
D. 咳声如犬吠，声音嘶哑
E. 咳声不扬，痰黄质稠

正确答案 ：C

解析：咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，多因热邪犯肺，肺津被灼所致。咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。故此题的最佳选项是D。

[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

A. 骨髓片上见到骨髓瘤细胞
B. 贫血
C. 血沉加快
D. 容易骨折
E. 血片上有缗钱状红细胞

正确答案 ：BD

[单选题]如果发现距肛门4cm直肠有一个直径3cm溃疡，边缘隆起，质硬，活检报告为腺癌，以下治疗可能最合适的是

A. 口服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
B. Dixon手术
C. 回肠造瘘
D. Miles手术
E. 抗结核治疗

正确答案 ：D

解析：直肠癌距肛门4cm，在腹膜反折以下，宜行Miles手术。故答案应选E。

[单选题]熟石膏调拌时的水粉比例为

A. (10～19)ml：100g
B. (31～39)ml：100g
C. (51～60)ml：100g
D. (20～30)ml：100g
E. (40～50)ml：100g

正确答案 ：E

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