男性.41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流

[单选题]男性.41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用

A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

正确答案 ：E

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[单选题]药物的四性是（ ）

A. 升降浮沉
B. 升降出入
C. 温热寒凉
D. 君臣佐使
E. 甘苦辛咸

正确答案 ：C

[单选题]呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是

A. 昏迷的患者
B. 呼吸道有大量分泌物的患者
C. 病情严重，神志清，不合作的患者
D. 轻中度神志尚清，能配合的患者
E. 需长期机械通气的患者

正确答案 ：D

解析：纠正低氧血症，轻中度神志尚清，能配合的患者，可用鼻导管或面罩吸氧，严重缺氧和伴有二氧化碳潴留，有严重意识障碍，出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。

[单选题]地高辛治疗心房颤动的主要作用是

A. 缩短心房有效不应期
B. 抑制窦房结
C. 直接降低心房的兴奋性
D. 减慢房室传导
E. 降低普肯耶纤维的自律性

正确答案 ：D

[单选题]有关人工髋关节置换，下列错误的是

A. 中老年陈旧性股骨颈骨折，可行人工关节置换治疗
B. 年轻患者类风湿关节炎，也是人工关节置换的适应证
C. 60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术
D. 老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换
E. 化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗

正确答案 ：E

[单选题]生殖器结核最先侵犯的部位是

A. 外阴，其次是阴道
B. 输卵管，其次是子宫内膜
C. 阴道，其次是宫颈
D. 子宫内膜，其次是输卵管
E. 卵巢，其次是输卵管

正确答案 ：B

解析：生殖器结核最先侵犯的部位是输卵管，其次是子宫内膜。

[多选题]破伤风的处理原则包括

A. 中和游离毒素
B. 控制和解除痉挛
C. 消除毒素来源
D. 降温
E. 防治并发症

正确答案 ：ABCE

解析：1.清除毒素来源 清除伤口内的异物和坏死组织，并用3％过氧化氢或1：5000的高锰酸钾冲洗和湿敷，伤口敞开。有的伤口已愈不再处理伤口。　　2.中和游离毒素 注射破伤风抗毒血清，用前先作过敏试验，一般第一日用2～5万单位，加入5％葡萄糖液500～1000ml的静点，以后每日肌注1～2万单位，共4～6日即可。也可用人体破伤风免疫球蛋白3000～6000单位，一次深部肌内注射。　　3.控制痉挛 为治疗中的基本措施，是中心环节，应减少刺激和应用镇静解痉药物。　　4.预防并发症

[多选题]急性酚中毒治疗方法

A. 皮肤接触者立即脱去被污染的衣服，用浸过聚乙烯乙二醇(PEG-300)的棉花反复擦洗皮肤，然后用清水冲洗干净
B. 皮肤被酚灼伤后，用饱和硫酸钠溶液湿敷，并接化学灼伤处理
C. 如污染面积较大，可先用大量盐水冲洗，再用PEG-300擦洗
D. 口服中毒，立即口服蓖麻油或植物油15～35ml，并催吐。用温水或牛奶洗胃，每次300-400ml，直至洗出液无酚味为止无特效解毒剂
E. 主要采用一般急救措施和对症治疗

正确答案 ：ABE

[多选题]慢性前列腺炎的诊断要点有（ ）

A. 前列腺液常规：WBC>10/HP
B. 轻度尿频、尿道刺痒
C. 排尿困难
D. 前列腺饱满、肿胀、压痛明显
E. 下腹、会阴、睾丸疼痛不适

正确答案 ：ABE

[单选题]对于平衡功能评定哪一项是错误的

A. 测试时保持环境安静，不要说话或提示
B. 受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助
C. 对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能
D. 采用仪器评定时，60s直立困难的病例不进行测试
E. 严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试

正确答案 ：D

解析：采用仪器评定时，60s直立困难的病例可进行30s测试。

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