2019医学中级职称考试宝典耳鼻咽喉科学主治医师考前点睛模拟题(Y3)

1. [单选题]腭扁桃体肿瘤常首先肿大的淋巴结是

A. 下颌角淋巴结
B. 颈外侧浅淋巴结
C. 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结
D. 椎前淋巴结
E. 锁骨上淋巴结

2. [单选题]患者女，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ度肿大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为

A. 扁桃体角化症
B. 化脓性扁桃体炎
C. 咽异感症
D. 咽部异物
E. 急性咽炎

3. [单选题]按耳源性并发症发生的位置可分为

A. 以上均不对
B. 4类
C. 2类
D. 5类
E. 3类

4. [单选题]威利斯听觉倒错见于

A. 迷路炎
B. 听神经瘤
C. 梅尼埃病
D. 听骨链中断
E. 耳硬化症

5. [单选题]喉结核的好发部位主要是

A. 会厌舌面
B. 喉室
C. 前联合
D. 声门下区
E. 喉的后部

6. [单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )

A. 肺部叩诊呈过清音
B. 常有吸气性软组织凹陷
C. 病情紧急可先行环甲膜切开术
D. 气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E. 喉喘鸣声音与阻塞程度相关

7. [单选题]听力损失为41～55dB是

A. 极度聋
B. 中重度聋
C. 中度聋
D. 重度聋
E. 轻度聋

8. [单选题]鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是

A. 鼻尖及鼻翼处皮肤属油性皮肤
B. 鼻尖及鼻翼处皮肤含较多的汗腺和皮脂腺
C. 鼻尖及鼻翼处皮肤较厚
D. 鼻尖及鼻翼处皮下脂肪纤维组织较多
E. 鼻尖及鼻翼处皮肤神经末梢敏感

9. [单选题]不能维持正常呼吸运动的是

A. 以上均是
B. 胸廓开放性损伤
C. 慢性阻塞性肺气肿
D. 小儿急性喉支气管炎
E. 重度贫血

10. [单选题]慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是

A. 100%
B. 60%
C. 80%
D. 20%
E. 40%

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：扁桃体角化症常易误诊为慢性扁桃体炎，角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化，出现白色尖形砂粒样物，触之坚硬，附着牢固，不易擦拭掉，舌根及咽后壁也可出现类似物。根据题干信息，该患者应诊断为D。

3.正确答案 ：C

解析：按耳源性并发症发生的位置可分为颅内并发症（包括颞骨内并发症和颞骨外并发症），颅外并发症。故答案选A。

4.正确答案 ：E

解析：某些传导性听力损失患者（如耳硬化症），自觉在喧闹环境中反较安静环境下听觉好，这一现象称威利斯听觉倒错见。故答案选C。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：吸气性呼吸困难 当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难；吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽；吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象；声音嘶哑 病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状；不同程度缺氧表现；检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

7.正确答案 ：C

解析：国际通用的耳聋分级为国际标准化组织1964年公布的标准，世界卫生组织1980年亦推出类似标准。以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准，听力损失26～40dB为轻度聋，41～55dB、56～70dB、71～90dB和大于91dB依次为中度聋、中重度聋、重度聋和极度聋。

8.正确答案 ：B

解析：鼻尖及鼻翼处易发生疖肿的原因是鼻尖及鼻翼处皮肤含较多的汗腺和皮脂腺。故答案选A。

9.正确答案 ：A

解析：维持正常呼吸运动需要有节律的呼吸运动，呼吸道通畅，肺血液循环和肺泡气体交换功能的完整性。本题A项胸廓开放，维持呼吸运动的胸腔负压消失，致使肺泡的气体交换功能被破坏。B项既包括下呼吸道阻塞情况又有肺血液循环障碍及肺泡换气功能障碍。D项主要是全身性疾病引起的肺血液循环量不足。

10.正确答案 ：C

解析：约80%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。

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