住院医师规培考试宝典四川住院医师规培(精神科)易混易错在线题库(Y5)

1. [单选题]病毒性脑炎最多见的症状是

A. 智能障碍
B. 神经系统症状
C. 意识障碍
D. 类神经症症状
E. 精神分裂样症状

2. [单选题]颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的

A. 压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
B. 术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C. 术前行MRI了解其静脉走向
D. 压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小
E. 行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速

3. [多选题]左旋多巴制剂长期治疗可以导致

A. 直立性低血压
B. 剂末现象
C. 运动障碍
D. 开关现象
E. "冻僵足"状态

4. [单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是

A. 心境障碍伴有相应的认知、行为及人．际关系等的改变，躯体症状极少见
B. 睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
C. 多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用
D. 去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关
E. 心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍

5. [单选题]关于催眠治疗的描述不正确的是

A. 要求被催眠者放松、安静、消除杂念
B. 它的适应证主要是抑郁症
C. 催眠治疗必须是在高暗示性的人身上才能施术
D. 它的适应证主要是癔症
E. 催眠师具较高的权威性

1.正确答案 ：C

解析：病毒性脑炎精神障碍的出现率可达81％，出现在病情的各个时期，其中以意识障碍最多见，国内报道达90％，可为首发症状，也可出现在其他精神障碍之后。

2.正确答案 ：A

解析：在行结扎颈内动脉结前，必须作好颈动脉压迫试验，患者耐受压迫病侧颈总动脉达30分钟不出现缺血症状，经脑血管造影证实病侧半球通过对侧代偿后侧支循环良好(病侧大脑前、中动脉充盈好)，方可考虑手术。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：A

解析：心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍，此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因，或者后者为前者的诱因，或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同，躁狂发作具有更强的特征性，不常见于其他精神障碍之中，但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现，这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨，没有"愉快"的临床特点，而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。

5.正确答案 ：B

解析：催眠治疗是心理治疗的一种方法，治疗中要求患者对治疗师信任，否则治疗没法开展，所以要求催眠师要有一定的权威性。催眠治疗是在催眠或觉醒状态下进行的，当患者进入催眠状态后，可根据其症状特点事先编好暗示性语言进行治疗，这就要求患者要具有一定的暗示性。治疗过程中先让患者在室内安静、放松，然后告诉患者催眠治疗的本质：目的、方法和需要患者配合的要领，并解除患者的疑虑，充分增强其治疗的信心。它的主要适应证是癔症、多重人格以及情绪受到伤害或压抑的患者等，但是一般不适应于抑郁症患者。

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