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在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是

来源: 考试宝典    发布:2019-09-16  [手机版]    

导言】考试宝典发布"在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是"考试试题下载及答案,更多云南住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是

A. 非发绀型先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 急性心肌病


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[单选题]Couinaud分段法将肝分为8段,其中尾状叶在

A. Ⅷ段
B. Ⅴ段
C. Ⅰ段
D. Ⅱ段
E. Ⅲ段

正确答案 :C


[单选题]现代人口再生产类型特征( )

A. 低出生率、低死亡率、低自然增长率
B. 高出生率、低死亡率、高自然增长率
C. 高出生率、高死亡率、低自然增长率
D. 低出生率、高死亡率、低自然增长率
E. 高出生率、高死亡率、高自然增长率

正确答案 :A


[单选题]下列十二指肠血管压迫综合征的手术治疗,不宜采用的术式是

A. 十二指肠血管前移术
B. 胃空肠吻合术
C. 十二指肠空肠吻合术
D. 胃大部切除胃空肠吻合术
E. 十二指肠空肠悬韧带切断松解术

正确答案 :B


[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制

A. 肠道细菌异位
B. 炎症细胞激活,炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 炎性反应失控,导致组织细胞损害

正确答案 :E

解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。


[单选题]下列不属于血液成分制品的是

A. 血浆代用品
B. 冷沉淀
C. 新鲜冰冻血浆
D. 白蛋白
E. 浓缩红细胞

正确答案 :A

解析:血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液,不是血液制品。


[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是

A. 扩张肾动脉
B. 对四肢小动脉起收缩作用
C. 收缩肠系膜动脉
D. 增加心排出量
E. 加强心肌收缩力

正确答案 :C

解析:现代抗休克治疗中,已极少应用血管收缩剂,但多巴胺还常在早期应用;血管扩张剂的应用具有一定的价值,它能解除小动脉和小静脉的痉挛,关闭动脉短路,疏通微循环,增加组织灌流量和回心血量,但在应用前,需先补足血容量,以免血压骤降,造成死亡。常用的血管活性药物有:去甲肾上腺素、间羟胺(阿拉明)、去氧肾上腺素(新福林)、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C(西地兰)等。多巴胺是最常见的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺[<10μg/(min•kg)],主要兴奋β1和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(min•kg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。


[单选题]10岁男孩,1个月前发现颈前区一小肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后瘘管内经常流出少许黄色脓液样液体。此患者的诊断应是

A. 颈淋巴结核瘘管形成
B. 甲状腺瘤破溃瘘管形成
C. 颈淋巴结炎瘘管形成
D. 甲状腺炎破溃瘘管形成
E. 甲状腺舌管囊肿破溃瘘

正确答案 :E

解析:甲状腺舌管囊肿多见于15岁以下儿童,男性为女性的两倍,表现为在颈前区中线部位、舌骨下方有直径1~2cm的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,有囊性感,随吞咽上下移动,感染破溃后成为舌管瘘。故答案应选E。


[单选题]近代麻醉学的发展始于

A. 19世纪40年代
B. 19世纪20年代
C. 19世纪30年代
D. 19世纪60年代
E. 19世纪50年代

正确答案 :A

解析:1846年,乙醚用于外科手术麻醉获得成功,以此为标志揭开了近代麻醉学发展史的序幕。


[多选题]下列对肝素的描述错误的是( )

A. 激活纤溶酶原作用
B. 口服无效,需注射给药
C. 其抗凝作用依赖于抗凝血酶Ⅲ
D. 过量引起出血可用维生素K3对抗
E. 体内产生降血脂作用

正确答案 :AD



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