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[单选题]输尿管损伤大多发生在
A. 骨盆骨折
B. 医源性损伤
C. 肾盂输尿管连接部
D. 多见于妇科手术
E. 多见于直肠手术
[单选题]有关Meckel憩室正确的是
A. Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B. Meckel憩室是后天获得性的真性憩室
C. 因其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要病人条件允许,应将憩室切除
D. Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
E. Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血
正确答案 :C
[单选题]患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜
A. 行胃癌根治术+横结肠切除术
B. 行全胃切除术
C. 行横结肠切除术
D. 行胃大部切除术
E. 禁忌手术
正确答案 :A
解析:患者属于Ⅳ期胃癌,但肿瘤范围局限,患者年龄较低,可采用联合脏器切除。故答案应选B。
[单选题]下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确
A. 可出现体温低、白细胞低、血压低
B. 脓毒症表现一般比较严重
C. 细菌的主要毒性在于外毒素
D. 常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
E. 发生感染性休克者较多
正确答案 :C
解析:革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。
[单选题]有关米力农的叙述正确的是
A. 有正性肌力作用和血管收缩作用
B. 合用会增加强心苷毒性
C. 属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药
D. 属强心苷类药
E. 可引起血小板减少
正确答案 :C
解析:米力农属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药,为非儿茶酚胺、非强心苷类正性肌力药。可扩张血管,降低外周阻力,改善微循环,与强心苷合用有协同作用,不会增加强心苷毒性;与氨力农相比副作用较少,不引起血小板减少。
[单选题]专属于问诊中的道德要求的是( )
A. 全面系统、认真细致
B. 动作敏捷,方法得当
C. 严肃认真、不苟言笑
D. 动作轻柔、关心体贴
E. 语言亲切、平易近人
正确答案 :E
[单选题]急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用
A. 氢化可的松
B. β-受体阻滞剂
C. 琥珀胆碱
D. 异丙肾上腺素
E. 阿托品
正确答案 :B
[单选题]患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A. 倾倒综合征
B. 吻合口梗阻
C. 输入段梗阻
D. 输入段综合征
E. 输出段梗阻
正确答案 :D
解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。
[单选题]对于贫血患者需要多次输血者,应选择
A. 浓缩红细胞
B. 红细胞+血浆
C. 全血
D. 冰冻红细胞
E. 半浆血
正确答案 :A
解析:对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞,纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。
[单选题]抑制子宫收缩最强的麻醉药是
A. 羟丁酸钠
B. 七氟烷
C. 氧化亚氮
D. 异氟烷
E. 氯胺酮
正确答案 :D
解析:该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识,考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。