2019住院医师规培考试宝典安徽住院医师规培(放射肿瘤科)冲刺密卷讲解(Y9)

1. [单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(　　)。

A. 倒梨形
B. 梭形
C. 扁梨形
D. 柱形
E. 正梨形

2. [单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是(　　)。

A. 既往乳腺区曾行过放疗
B. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
C. 肿瘤切缘持续阳性
D. 大乳房
E. 妊娠期妇女

3. [单选题]支气管阻塞征象中，最早的改变为

A. 肺脓肿形成
B. 阻塞性炎症
C. 阻塞性肺不张
D. 支气管扩张
E. 局限性阻塞性肺气肿

1.正确答案 ：C

解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

2.正确答案 ：D

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

3.正确答案 ：E

解析：阻塞性肺气肿为支气管尚未完全闭塞，活瓣性阻塞的结果，一般发生时间较早。

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