女，40岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸。食量正常，自测脉

[多选题]女，40岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸。食量正常，自测脉搏92次/分，其父患糖尿病，OGTT示：空腹、60分钟、120分钟血糖：5.59、14.8、8.82mmol/L。糖化血红蛋白HbAlc5.5%。可能的诊断包括 ( )

A. 甲状腺炎
B. IGT
C. 甲亢
D. 糖尿病
E. 自主神经功能紊乱

正确答案 ：BC

解析：血中T3（FT3）及（或）T4（FT4）增高，TSH降低符合甲亢。单纯性甲状腺肿甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制。对TRH反应正常；≥7.8mmol/L（140mg/dl），<11.1mmol/L（200mg/dl）为糖耐量减低（IGT）。 故选BC

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[单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 泽泻
B. 猪苓
C. 茯苓
D. 白术
E. 桂枝

正确答案 ：A

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 金匮肾气丸
B. 瓜蒌薤白半夏汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 当归四逆汤
E. 血府逐瘀汤

正确答案 ：D

[多选题]关于口服降糖药，下列正确的是 ( )

A. 1型糖尿病不宜用磺脲类降糖药
B. 肾功能不全时不宜使用优降糖
C. 糖适平95%经过肝脏排泄
D. 磺脲类药物依赖30%以上有功能的β细胞
E. 乳酸酸中毒提示磺脲类降糖药治疗有危险，特别是有肾病和肝病时

正确答案 ：ABCD

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

A. 肝阳头痛
B. 风热头痛
C. 风寒头痛
D. 风湿头痛
E. 肾虚头痛

正确答案 ：BCD

[多选题]糖尿病足的发病与下列哪些因素有关( )

A. 糖尿病自主神经损伤
B. 糖尿病感觉神经障碍
C. 糖尿病下肢静脉形成血栓，造成肢体远端的淤血
D. 糖尿病外周动脉病变
E. 足部合并革兰阳性、阴性甚至厌氧菌的混合感染

正确答案 ：ABDE

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按腧穴
B. 按脘腹
C. 按手足
D. 按胸胁
E. 按肌肤

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于高血钾的治疗，以下说法错误的是

A. 治疗高血钾可用25％葡萄糖每4g加1U普通胰岛素持续静注
B. 葡萄糖和胰岛素能使血清钾转移至细胞内
C. 葡萄糖和胰岛素不能使血清钾转移细胞内
D. 治疗高血钾可用50％葡萄糖每4g加2U普通胰岛素持续静注
E. 治疗高血钾可用50％葡萄糖每4g加1U普通胰岛素持续静注

正确答案 ：CD

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 主纳气
C. 主水
D. 通脑
E. 藏精

正确答案 ：BE

[多选题]可应用于尿崩症的口服药有

A. 氯贝特(安妥明)
B. 氯磺丙脲
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯(安体舒通)
E. 卡马西平

正确答案 ：BCE

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