1. [多选题]以下描述正确的是()
A. 胸廓出口综合征最常涉及C8和T1神经根
B. 胸神经根病变最常见的病因是糖尿病
C. L4-L5比L5-S1更易出现椎间盘突出
D. 颈椎间盘突出最常发生在C4-C5,C5-C6和C6-C7水平
2. [多选题]阵发性偏头痛极少是良性头痛疾患,一般伴随()
A. 鼻漏
B. 结膜充血
C. 上睑下垂
D. 眼睑水肿
3. [单选题]颈部疼痛的起源被认为是多因素的,有关颈部疼痛以下说法正确的是()
A. 工作场所的干预措施并不能有效减轻颈部疼痛
B. 正常颈椎退化是疼痛的危险因素之一
C. 精细工作不会增加颈部疼痛的风险
D. 体育锻炼并不能防止颈部疼痛
E. 工作场所的社会支持不会影响颈部疼痛
1.正确答案 :ABCD
解析:A.尽管胸神经根病变可由多种病因引起,包括肿瘤、脊柱侧突、感染、椎关节强硬和椎间盘突出,糖尿病被认为是最常见的原因。
B.下位的颈椎间盘最容易突出。
C.L4-L5椎间盘突出的发生率是45%,L5-S1是42%。L4-15椎间盘突出,L5神经根是最易受影响。
D.在胸廓出口综合征中,臂丛的下位颈部神经根,即C8和T1神经根最容易受影响。
2.正确答案 :ABCD
解析:阵发性偏头痛可能是慢性的(CPH),例如每天发作,也可能是偶发性的(EPH),不连续性头痛期,或被缓解期所隔开。特征可表现为严重的、极痛苦的、搏动性的、令人厌烦的或者跳动性的疼痛影响眼窝、眼窝上或者颞骨区域。
以下体征或症状中至少有一种与身体同侧的疼痛有关:
(1)结膜注射。
(2)鼻塞。
(3)流泪。
(4)上睑下垂。
(5)鼻溢液。
(6)眼睑水肿。
疼痛可发生在任何时间,偶尔使患者从熟睡中醒来,并常持续2—25min(虽然也可持续几个小时)。患者一天中可能发生1—40次疼痛。
3.正确答案 :A
解析:颈部疼痛的病因是多因素的。不能改变的危险因素包括年龄、性别和基因。没有证据显示正常的颈椎退行性改变时颈部疼痛的危险因素。可改变的危险因素包括吸烟和暴露于环境的烟草中。参加体育活动似乎具有保护性作用。大工作量、工作场所内缺乏社会支持、从事体位改变较少的工作、重复性工作和精细操作的工作可增加颈部疼痛的风险。没有证据显示工作场所的干预措施可减少员工罹患颈部疼痛的风险。
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