2019住院医师规培考试宝典泌尿外科真题讲解(Z1)

1. [单选题]脊髓休克时可出现

A. 以上都是
B. 尿潴留及直肠内粪积聚
C. 外周血管扩张、血压下降
D. 骨骼肌紧张性降低或消失
E. 发汗反射消失

2. [单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理

A. 阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B. 阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C. 阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D. 阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E. 阴茎全切，术后放疗和化疗

3. [单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是

A. 严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断
B. 腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征
C. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略
D. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值
E. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现

1.正确答案 ：A

解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。

2.正确答案 ：B

解析：肿瘤边缘已接近阴茎基部，必须行阴茎全切；有淋巴结转移者，应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗。

3.正确答案 ：E

解析：急性快速失液中枢神经及心血管症状很早即可出现，而组织体征要24h后方可显现。

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