发病率最高的小儿腹股沟疝为

[单选题]发病率最高的小儿腹股沟疝为

A. 单侧腹股沟直疝
B. 双侧腹股沟直疝
C. 左侧腹股沟斜疝
D. 右侧腹股沟斜疝
E. 股疝

正确答案 ：D

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[单选题]早期食管癌的病变范围是

A. 病变长度超过5cm
B. 侵入邻近器官
C. 侵入或浸透肌层
D. 能转移至远处淋巴结
E. 限于黏膜层

正确答案 ：E

解析：早期食管癌病变多数限于黏膜表面（原位癌），然后向黏膜下层扩散，再向上、下及管壁全层浸润，很容易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。癌转移主要经淋巴途径至相应的区域淋巴结，也可发生远处淋巴结转移；血行转移发生较晚。

[单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是

A. 体重进行性减轻提示消化道出血可能是恶性肿瘤
B. 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
C. 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
D. 10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
E. 肝内胆道出血可没有感染病史

正确答案 ：C

解析：门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡，并发出血

[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄患儿呕吐开始最常见的时间为

A. 出生后1个月
B. 出生后1～2天
C. 出生后2～3个月
D. 出生后1周
E. 出生后3～4周

正确答案 ：E

[单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时，应首先考虑到

A. 肾下垂
B. 肾积水
C. 肾结核
D. 肾-输尿管结石
E. 肾肿瘤

正确答案 ：D

解析：肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现，泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。

[单选题]乳腺癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是

A. 癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
B. 肿瘤周围的炎性改变引起
C. 肿物与乳房皮肤粘连所致
D. 肿物压迫引起
E. 癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致

正确答案 ：A

解析：当乳腺癌的肿块增长向周围浸润时，表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿，由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连接紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓“橘皮样”改变。

[单选题]对失血性休克病人行输液治疗时，反映血容量补充成功的指征是

A. 动脉氧分压上升
B. 血红蛋白上升
C. 口渴减轻
D. 呼吸减慢
E. 尿量增加

正确答案 ：B

解析：一般认为，维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血；低于70g/L可输浓缩红细胞；在70～100g/L时，可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞；急性失血量超过总量的30%可输全血。

[单选题]25岁男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动。X线片示两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是

A. 手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定
B. 加强营养，促进骨愈合
C. 手法复位，牵引固定
D. 手法复位，石膏外固定
E. 加强功能锻炼

正确答案 ：A

[单选题]女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗

A. 应用抗生素
B. 加强腰椎被动活动锻炼
C. 平卧硬板床，理疗，药物治疗
D. 积极手术治疗
E. 应用抗结核药物

正确答案 ：D

[单选题]关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确

A. 采取平卧体位
B. 注意保温
C. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
D. 及早建立静脉通路
E. 早期予以鼻导管或面罩吸氧

正确答案 ：A

解析：应采取头和躯干抬高20°～30°；下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量。

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