女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食

[单选题]女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断

A. 胃食管反流病
B. 冠心病
C. 慢性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 反流性食管炎

正确答案 ：A

解析：LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流，GERD可能性大，但不一定为反流性食管炎。

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[单选题]男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，体检：心率120次／分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑

A. 食管贲门黏膜撕裂综合征
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 门脉高压性胃病
E. 食管静脉曲张破裂出血

正确答案 ：E

解析：该患者同时有肝硬化及消化性溃疡，但此次出血急，且出血量大，故首先考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。

[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

A. 生克制化
B. 克中有生
C. 相生相克
D. 生中有克
E. 相乘相侮

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是

A. 检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗
B. 开始应用青霉胺治疗
C. 补液治疗并检查血清乙醇水平
D. 立即收入院，预约颅脑CT检查
E. 立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估

正确答案 ：E

[单选题]诊断布加综合征(Budd-Chiari syndrome)的金标准是( )

A. 下腔静脉造影
B. MRI平扫及增强
C. 肝组织活检
D. CT门脉三维成像
E. 超声造影

正确答案 ：A

[单选题]胃电图的正常胃电主频( )

A. 2～4周/分
B. 2～5周/分
C. 3～5周/分
D. 1～2周/分
E. 1～3周/分

正确答案 ：A

[单选题]肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是

A. 腹膜转移癌
B. 消化道溃疡穿孔
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝癌结节破入腹腔
E. 肝包膜下大出血

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项与功能性便秘的罗马Ⅲ诊断标准无关( )

A. 排便次数＜3次／周
B. 不使用泻药时很少出现稀便
C. 至少25%的排便感到费力
D. 至少25%的排便为干球状便与硬便
E. 腹痛、腹部不适在排便后改善

正确答案 ：E

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有

A. 肝脓肿
B. 多器官功能衰竭
C. 胆管炎症狭窄
D. 腹膜炎
E. 感染性休克

正确答案 ：ABCDE

解析：胆道感染会引发什么疾病？如败血症、中毒性休克、胆源性肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、胆管炎症狭窄、多器官功能衰竭等病情的严重发展。

[单选题]描述慢性胃炎的特征性症状是

A. 上消化道出
B. 厌食、纳差
C. 中上腹剧痛
D. 嗳气、呕吐
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：慢性胃炎主要的症状是上腹疼痛和饱胀。

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