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[单选题]内毒素的毒性成分主要是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
[单选题]机械通气的目的不包括
A. 减少氧消耗
B. 维持通气量
C. 改善换气功能
D. 改善通气/血流比
E. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
正确答案 :D
解析:机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。
[单选题]关于内毒素的叙述,不正确的是
A. 性质稳定,耐热
B. 毒性较外毒素为弱
C. 来源于革兰阴性菌
D. 可刺激机体产生抗体,有中和作用
E. 不能被甲醛脱毒而成为类毒素
正确答案 :D
[单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
A. 肠内细菌移位学说
B. 凝血功能障碍学说
C. 缺氧学说
D. 内环境紊乱学说
E. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
正确答案 :E
解析:循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说:微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。
[单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因
A. 感染
B. 脱水
C. 肠梗阻
D. 腹泻
E. 烧伤
正确答案 :A
解析:单纯感染不伴有明显的体液丢失,如血容量保持正常,不会产生低血容量性休克,而上述其他病因均可使血容量过低而产生低血容量性休克。
[单选题]以下描述,正确的是
A. 淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡,可以造成获得性免疫功能损害
B. 以上均正确
C. 凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
D. 内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
E. 全身炎症反应的形成是多因素参与的
正确答案 :B
解析:ABCD描述均正确,故答案为E。
[单选题]肺动脉栓塞最常见类型是
A. 瘤栓栓塞
B. 肺血栓栓塞
C. 脂肪栓塞综合征
D. 空气栓塞
E. 羊水栓塞
正确答案 :B
解析:选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞,但以肺血栓栓塞最为常见,故答案选A。
[单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
A. 大量胸腔积液
B. 尘肺
C. 化学中毒
D. 气胸
E. 脑外伤
正确答案 :B
解析:呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,而慢性者发生缓慢,早期一般可以代偿。脑外伤、化学中毒、气胸、大量胸腔积液均可因为急性的中枢抑制、肺损伤或限制性通气障碍引起急性呼吸衰竭,尘肺常引起慢性呼吸衰竭。
[单选题]危重病转运之前必须首先做必要的现场救护,下面现场救护不正确的是
A. 昏迷:遵循CPR常规,呼吸道、呼吸、循环,维持体温,摆成复苏体位
B. 骨骼肌肉损伤:清洗伤口、上敷料、包扎或夹板固定
C. 中毒患者必须先催吐以排除毒物
D. 出血:直接按压、抬高肢体、压动脉点,很少用止血带
E. 头部创伤:保护颈椎和脊柱
正确答案 :C
解析:以下8种情况应该首先做必要的现场救护才能转运:①烧伤:处理原则为冲、泡、脱、盖、送;②电极伤:检查并确定是否需要CPR;③中毒:勿催吐,效果不肯定,除非是专家建议,注意维持呼吸道通畅;④出血:直接按压、抬高肢体、压动脉点,很少用止血带;⑤昏迷:遵循CPR常规,呼吸道、呼吸、循环,维持体温,摆成复苏体位;⑥头部创伤:保护颈椎和脊柱;⑦抽搐:保护病人,维持呼吸道通畅;⑧骨骼肌肉损伤:清洗伤口、上敷料、包扎或夹板固定。其中,中毒患者勿催吐,效果不肯定,除非是专家建议,注意维持呼吸道通畅。故选择A。
[单选题]以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是
A. 急性胰腺炎评分(Ranson)
B. 炎症反应器官功能不全评分(IRODS)
C. 病死概率模型(MPM)
D. 急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)
E. 简化急性生理学评分(SAPS)
正确答案 :A
解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较,与传统的非特异性评分系统比较,能够更好反映疾病的病情和预后判断。后者是广泛应用于多种不同疾病的评估,适用于不同疾病的患者间进行比较。