住院医师规培考试宝典外科模拟考试冲刺试题(Z6)

1. [单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

A. 迟发性溶血性输血反应
B. 输血相关免疫抑制
C. 输血后紫癜
D. 输血相关移植物抗宿主病
E. 铁超负荷

2. [多选题]哪些是胆碱能纤维 ( )

A. 交感舒血管纤维
B. 支配汗腺的交感节后纤维
C. 躯体运动神经纤维
D. 副交感节后纤维
E. 交感节前纤维

3. [单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 无性生殖
B. 异源人工授精
C. 人工授精
D. 同源人工授精
E. 体外受精

4. [单选题]急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是

A. 前列腺质地变硬
B. 前列腺增大，压痛明显
C. 前列腺表面扪及结节
D. 前列腺增大，无压痛
E. 前列腺按摩后尿道可见血性液体

5. [单选题]腹股沟管外环位于以下哪层组织上

A. 皮下浅筋膜
B. 腹外斜肌腱膜
C. 腹横肌
D. 腹内斜肌
E. 腹横筋膜

6. [单选题]急性附睾炎最常见致病菌为

A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 变形杆菌
E. 绿脓杆菌

7. [单选题]双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时，最佳治疗措施是

A. 开胸止血加内固定
B. 包扎固定
C. 肋间神经阻滞
D. 牵引固定加闭式引流
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

8. [单选题]急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了

A. 反复胸腔穿刺抽脓液
B. 经肋间胸腔闭式引流
C. 开放引流
D. 经肋床胸腔闭式引流
E. 经胸腔镜清除脓液

9. [单选题]关于纵隔肿瘤的描述，下列哪项是正确的

A. 神经源性肿瘤多位于前纵隔
B. 重症肌无力患者15％合并胸腺瘤
C. 心包囊肿常出现心脏压迫症状
D. 神经源性肿瘤可伴有Horner综合征
E. 肠源性囊肿，多位于中纵隔

10. [单选题]关于尿动力学检查，不正确的是

A. 压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
B. 可用于了解逼尿肌功能状态
C. 可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
D. 最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
E. 对尿失禁，膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中一线测试项目

1.正确答案 ：D

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：腹股沟区的解剖中，腹股沟管外环位于腹外斜肌腱膜上，腹横肌和腹内斜肌共同构成了联合肌腱，腹股沟管内环位于腹横筋膜上。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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