2019住院医师规培考试宝典耳鼻喉科云南住院医师规培备考模拟试题(Z5)

1. [单选题]下列哪项不属于窦口鼻道复合体的结构

A. 筛漏斗
B. 钩突
C. 筛泡
D. 鼻泪管
E. 半月裂孔

2. [单选题]新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是：

A. 可拍X线片代替活检
B. 以上都不是
C. 鼻腔狭小，取之不便
D. 考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗
E. 可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞

3. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 调动参与保守秘密
B. 权限责问
C. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
D. 移情
E. 建立友好关系

4. [单选题]患者，男，45岁，腰骶部疼痛1年，CT示骶椎骨破坏伴肿块，斑片状钙化，诊断为：（ ）

A. 骨巨细胞瘤
B. 包囊虫
C. 脊索瘤
D. 转移瘤
E. 骨肉瘤

5. [单选题]耳廓假性囊肿的囊壁内层为 ( )

A. 纤维素
B. 纤毛柱状上皮
C. 扁平细胞上皮
D. 内皮细胞
E. 鳞状上皮

6. [单选题]取得有处方权的部门

A. 卫生局
B. 卫生部
C. 药监局
D. 医疗机构
E. 医师执业注册

7. [多选题]鼓室功能曲线Ad型见于

A. 听骨链中断
B. 鼓膜萎缩
C. 耳硬化症
D. 愈合性穿孔
E. 咽鼓管异常开放

8. [单选题]鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由

A. 与医疗事故争议无利害关系
B. 与医疗事故争议当事人没有其他关系
C. 系当事人近亲属
D. 涉及死因、伤残等级鉴定
E. 为处理医疗事故争议提供医学证据

9. [单选题]下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的 ( )

A. 与小静脉相通
B. 与终末支气管相通
C. 与上述组织周围的间隙相通
D. 与毛细淋巴管相通
E. 与小动脉相通

10. [单选题]眶壁骨膜下脓肿的治疗 ( )

A. 药物治疗
B. 切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
C. 即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D. 及早施行视神经减压术
E. 积极治疗急性鼻窦炎

1.正确答案 ：D

解析：中鼻甲、中鼻道及其附近区域包括半月裂（钩突、筛泡）、筛漏斗及前组鼻窦开口的解剖结构，以及上鼻道（有后组筛窦开口）和蝶筛隐窝（有蝶窦开口）等结构

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：（一）处方权的取得1．经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。2．经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。3．医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。4．进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。（二）开具处方的条件1．医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。2．经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。3．医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。4．试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：C

解析：鉴定原则和依据1．合议制原则：专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定，实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一；涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2．回避原则：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。3．独立鉴定原则：专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定，对医疗事故进行鉴别和判定，为处理医疗事故争议提供医学证据。任何单位或者个人不得干扰医疗事故技术鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。医疗事故技术鉴定的依据是医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以及医学科学原理和专业知识。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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