女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷

[单选题]女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的

A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流

正确答案 ：D

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[单选题]依据下列哪项诊断为关节脱位

A. 关节部位有空虚感
B. 局部肿胀
C. 患处疼痛
D. 伤肢活动受限
E. 局部淤斑

正确答案 ：A

[单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、皮外痣和交界痣
B. 皮内痣、交界痣和混合痣
C. 以上都不是
D. 皮下痣、交界痣和混合痣
E. 皮内痣、皮下痣和交界痣

正确答案 ：B

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

[单选题]泌尿、男性生殖系统感染的病原体，最常见的是

A. 结核杆菌、淋球菌、衣原体和支原体
B. 滴虫、厌氧菌、真菌、原虫或病毒
C. 变形杆菌、葡萄球菌和粪链球菌
D. 大肠埃希杆菌
E. 产碱杆菌和铜绿假单胞菌

正确答案 ：D

[单选题]女，21岁，自高空坠落后感腹痛1小时。查体：血压65/40mmHg、脉搏120次/分、呼吸30次/分，全腹压痛、反跳痛，未明确诊断，下列检查最先进行的是

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 血常规
C. 腹部CT
D. 腹部MRI
E. 腹部立位平片

正确答案 ：A

解析：该患者高空坠落，腹部有压痛和反跳痛，血压低，首先怀疑腹内实质脏器破裂出血，而诊断最简单、最直接的方法是腹腔穿刺抽出不凝血，故应首先进行。但其余备选答案均也应稍后进行。

[单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

A. 倾倒综合征
B. 输出袢梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输入袢梗阻
E. 低血糖综合征

正确答案 ：A

解析：倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生，原因为大量高渗食物过快地进入空肠，刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，致使大量的细胞外液渗入肠腔，循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。

[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

A. 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
B. 颗粒剂以粒为单位
C. 中药饮片以袋为单位
D. 片剂以袋为单位
E. 胶囊剂以丸为单位

正确答案 ：A

[单选题]再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生

A. 冠状动脉搭桥术后
B. 心脏移植后
C. 心肺复苏后
D. 体外循环后
E. 心肌梗死后

正确答案 ：E

解析：心肌梗死是心肌长期严重缺血的结果，如不进行手术或溶栓治疗，不可能恢复血流而产生再灌注损伤。

[单选题]下列神经纤维瘤的临床特点，不正确的是

A. 神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B. 神经纤维瘤有恶变倾向
C. 神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
D. 神经纤维瘤常为多发性
E. 神经纤维瘤病常有家族倾向

正确答案 ：B

解析：神经纤维瘤常多发，有家族倾向，是良性肿瘤。

[单选题]男，25岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为

A. Ⅱ/乙
B. Ⅲ/丙
C. Ⅲ/甲
D. Ⅲ/乙
E. Ⅱ/丙

正确答案 ：C

解析：该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，即邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，属于污染切口（Ⅲ类切口）。因10天后再次缝合而愈合，故属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为Ⅲ/甲。

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