卫生副高职称考试宝典神经外科副高历年真题解析(Y2)

1. [单选题]头部外伤后，如可扪及头皮下波动，考虑最有可能是

A. 皮下血肿
B. 皮下积液
C. 帽状腱膜下血肿
D. 骨膜下血肿
E. 皮下积脓

2. [单选题]下列不属于局部麻醉的是

A. 咽腔内黏膜麻醉
B. 神经丛（节）阻滞
C. 区域阻滞
D. 神经阻滞
E. 硬脊膜外阻滞

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：局部麻醉包括：神经丛（节）阻滞、咽腔内黏膜麻醉、神经阻滞和区域阻滞。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）和硬膜外腔阻滞，广义上属于局部麻醉。硬脊膜外腔麻醉是将药液注入硬脊膜外腔（位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙），扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5～10倍，起效较慢（15～20分钟），对硬脊膜无损伤，不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通，注药水平可高达颈椎，不会麻痹延髓生命中枢。如果置入导管，重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉，导致外周血管扩张及心肌抑制，引起血压下降。故答案应选C。

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