比较容易发生骨折的肋骨是

[单选题]比较容易发生骨折的肋骨是

A. 第1～3肋
B. 第4～7肋
C. 第8～10肋
D. 第11肋
E. 第12肋

正确答案 ：B

解析：第1～3肋：较短，有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，很少发生骨折。第4～7肋：较长且固定，较易发生骨折。第8～10肋：长，但弹性大。第11～12肋：前端不固定，不易折断。故选B。

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[单选题]男，67岁，2年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为

A. 创伤性关节炎
B. 股骨头缺血性坏死
C. 继发髋关节结核
D. 骨折畸形愈合
E. 髋关节退行性变

正确答案 ：B

解析：右髋关节疼痛及右股骨头明显变形，结合既往股骨颈骨折病史多年，故考虑股骨头缺血性坏死。

[单选题]卵巢恶性生殖细胞瘤最常用联合治疗方案

A. 博来霉素+依托泊苷+顺铂
B. EP-EMA
C. EMA-CO
D. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
E. 紫杉醇+卡铂

正确答案 ：A

[单选题]患者男，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol/L。血红蛋白82g/L。最好的处理是

A. 肠道扩大膀胱术
B. 左肾造瘘术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除+左肾造瘘术
E. 抗结核治疗同时行左肾造瘘术

正确答案 ：E

解析：肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏、"无功能"，另一侧病变较轻，抗结核药物治疗后择期切除严重的一侧患肾。肾结核对侧肾积水，如果积水肾功能代偿不良，抗结核药物治疗同时应先引流肾积水。因此本题右肾无功能，左肾积水，应先在抗结核治疗的同时，行左肾造瘘术。目前血肌酐较高，表明结核活动。如右肾切除，且左肾功能不良，患者则失去肾脏功能。故选E。

[单选题]婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括

A. 反复咳嗽、发热
B. 喘息发作次数
C. 肺部哮鸣音
D. 喘息症状突然发作
E. 一、二级亲属中有哮喘

正确答案 ：A

解析：婴幼儿哮喘的特点：①年龄<3岁，喘息发作英3次；②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长；③具有特应性体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等；④父母有哮喘病等过敏史；⑤除外其他引起喘息的疾病。凡具有①、②和⑤者可确诊。如喘息发作2次，并具有②和⑤者为可疑哮喘或喘息性支气管炎；如具有③和（或）④者可给予治疗性诊断。故选A。

[单选题]健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是：

A. 定期复查胸部X线片
B. 支气管镜
C. 痰细胞学
D. 胸部CT
E. 经皮穿刺活检

正确答案 ：D

解析：X线示孤立性小结节，应行CT扫描，无创，且可以显示否有毛刺征及分叶征，以及纵隔内是否有淋巴结增大，若有以上征象，则考虑为恶性肿瘤，进一步检查。

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