乡村全科执业助理医师全真考试试题(O9)

1. [单选题]急性化脓性中耳炎常继发于

A. 中耳胆脂瘤
B. 鼻窦炎
C. 结核
D. 口腔溃疡
E. 上呼吸道感染

2. [单选题]关于麻疹，下列哪项是错误的( )

A. 具有早期诊断意义的表现是Koplik斑
B. 对无疹型麻疹只能依靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C. 出疹后2周，ELISA法才能测出麻疹抗体
D. 高热可用退热药
E. 亚急性硬化性全脑炎可在麻疹后的若干年发生

3. [单选题]引起慢性胃炎最常见的原因是

A. Hp感染
B. 十二指肠-胃反流
C. 自身免疫
D. 年龄因素
E. 缺乏黏膜营养因子

4. [多选题]胃溃疡恶变的X线表现是( )

A. 溃疡超过2.5cm
B. 龛影位于胃腔之内
C. 龛影位于胃腔之外
D. 黏膜皱襞中断
E. 溃疡边缘整齐

5. [单选题]下列关于实证和虚证的鉴别，错误的是

A. 实证疼痛拒按，虚证疼痛喜按
B. 实证多发热，虚证多恶寒
C. 实证声高气粗，虚证声低息微
D. 实证舌质老，虚证舌质嫩
E. 实证脉有力，虚证脉无力

6. [单选题]下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的( )

A. 在胎儿血清中存在
B. 肝炎患者有时呈阳性
C. 肝癌100％阳性
D. 妊娠时有时呈阳性
E. 抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低

7. [单选题]患者，女，29岁。上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。最可能的诊断为( )。

A. 急性肾衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎

8. [单选题]抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为( )

A. 高浓度氧疗
B. 解除呼吸道梗阻，保持气道通畅
C. 注射呼吸中枢兴奋剂
D. 进行人工呼吸
E. 补充血容量

9. [单选题]COPD呼吸性酸中毒时，不宜用( )

A. 血管活性药物
B. 巴比妥类药物
C. THAM(三羟甲基氨基甲烷)
D. 糖皮质激素
E. 呼吸兴奋剂

10. [单选题]关于头癣的治疗原则，说法不正确的是( )。

A. 头癣的治疗原则为综合治疗，坚持服药
B. 灰黄霉素是一种有效治疗头癣的药品
C. 可选择20%～30%硫黄软膏搽药治疗
D. 勤于洗头、剪发、消毒
E. 注意患者隔离，防止传播

1.正确答案 ：E

解析：急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等，通过咽鼓管、鼓膜穿孔进入中耳，血行感染少见；慢性化脓性中耳炎主要见于急性化脓性中耳炎未获彻底治疗、鼻和/或咽部存在慢性炎症病变、全身或局部抵抗力下降等致病程迁延。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：在引起慢性胃炎的病因中，幽门螺杆菌(Hp)感染最为常见。

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：B

解析：虚实证主要从病程、体质及症状、舌脉等方面加以鉴别。两证都可发热或恶寒。

6.正确答案 ：C

解析：肝细胞癌AFP阳性率为70％～90％。

7.正确答案 ：B

解析：轻症急性胰腺炎：急性发作的腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。

8.正确答案 ：B

解析：窒息是大咯血致死的主要原因之一。急救措施如下：①体位引流保持大气道通畅，让患者取头低脚高位，上身与地面呈45°～90°，托起头撬开口腔拉出舌头，如牙关紧闭用张口器撬开，清除口咽部血块，拍击后背，促使血块排出。②经鼻插入气管吸引，以排除管腔内的堵塞，要间歇吸引(每次5～10s)。插管深度应结合患者的身高，一般女24cm，男27cm左右。③危急者应立即经直接喉镜做气管内插管，吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气，以改善缺氧。注射可拉明、洛贝林，注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻，保持气道通畅。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：头癣的治疗原则为综合治疗，坚持服药(如灰黄霉素)、搽药(如5%～10%硫黄软膏)、洗头、剪发、消毒5种措施同时进行。注意患者隔离，防止传播。

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