医师资格考试宝典临床执业医师终极考试模拟试卷(O6)

1. [单选题]经典途径的激活物质是

A. Ag-Ab复合物
B. C3b
C. MBL
D. MASP
E. 酵母多糖类

2. [单选题]医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，应当

A. 由县级以上卫生行政部门处以罚款
B. 由县级以上卫生行政部门责令改正
C. 由县级以上卫生行政部门限期整顿
D. 依法赔偿
E. 依法追究刑事责任

3. [单选题]关于T细胞抗原决定簇，正确的是

A. 多为构象依赖型
B. 比B细胞抗原决定簇大
C. 可同时活化T细胞和B细胞
D. 必经MHC分子提呈
E. 只能存在于抗原分子表面

4. [单选题]在某医院急诊室，医生正在抢救一位车祸伤患者。由于失血过多，该患者急需输血，但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救，血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救患者，医院只好从血站拿了1200ml刚刚采集未经检测的血液，将其全部输给患者。患者得救了，却因此感染了丙肝。该患者感染丙肝，应对患者承担法律责任的是

A. 医院
B. 患者
C. 医务人员
D. 肇事司机
E. 血站

5. [单选题]临床上老年人最常见的腹外疝是

A. 腹股沟斜疝
B. 股疝
C. 脐疝
D. 腹股沟直疝
E. 腹壁疝

6. [单选题]急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

A. 肾小球滤过率下降，水钠潴留
B. 低蛋白血症
C. 毛细血管通透性增加
D. 继发性醛固酮增多症
E. 抗利尿激素增加

7. [单选题]放置宫内节育器术后应注意

A. 休息10天
B. 7天禁性交及盆浴
C. 3个月后可不再随访
D. 保持外阴部清洁
E. 金属节育器可放置5年

8. [单选题]女，66岁。阵发性腹痛5天，伴恶心、腹胀1天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 阑尾炎

9. [单选题]硫化氢中毒的机制是

A. 引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧
B. 该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，引起细胞内窒息
C. 使血氧饱和度增加，组织不能利用氧
D. 该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
E. 影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧

10. [单选题]皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集，可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的，见于

A. 猩红热
B. 水痘
C. 麻疹
D. 幼儿急疹
E. 风疹

1.正确答案 ：A

解析：经典途径的激活物质是Ag-Ab复合物。

2.正确答案 ：B

解析：血站违反有关操作和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

3.正确答案 ：D

解析：T细胞所识别的抗原决定簇常为连续性决定簇，故A错。其大多位于天然蛋白质的内部，故E错。必须由抗原提呈细胞加工处理为小的肽段，然后才能与抗原提呈细胞表面的MHC分子结合成为肽-MHC复合物，被T细胞所识别，故C错、D对。T细胞和B细胞的抗原决定簇大小范嗣有重叠，故B错。正确答案为D。

4.正确答案 ：A

解析：医院使用了未经过检测的血液，而且没有经过患者同意，承担所有法律责任。

5.正确答案 ：D

解析：根据疝相关知识，老年男性最常见的腹外疝为腹股沟直疝，故选A。

6.正确答案 ：A

解析：急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成"球-管失衡"和肾小球滤过率下降，因而水、钠排泄减少。水、钠潴留，血容量常增多，血压升高。此外，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。

7.正确答案 ：D

解析：宫内节育器放置术后注意事项：①术后休息3天，忌重体力劳动1周；②术后禁性生活、盆浴2周；③保持外阴部清洁；④术后第1年1、3、6、12个月各复查1次，以后每年复查1次，直至取出；⑤特殊情况随时就诊，发现问题应及时处理。

8.正确答案 ：B

解析：根据该患者腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻 .该患者肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻 .腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。

9.正确答案 ：B

解析：硫化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂，能与线粒体内膜呼吸链中的氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合，而抑制电子传递和氧的利用，引起细胞内缺氧，造成细胞内窒息。故1题选B。一氧化碳很快进入血流，与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，取代正常情况下氧气与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能，导致低氧血症和组织缺氧。故2题选E。

10.正确答案 ：A

解析：猩红热的皮疹多在发热第二天出现，最先见于颈部、腋下和腹股沟等处，于24小时内布满全身。在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，有均匀、密集的红色细小皮疹广泛分布。皮疹在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处密集并伴有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏线，故选A。

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