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[单选题]十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是
A. 穿孔
B. 幽门梗阻
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 癌变
[单选题]胰头癌常见的首发临床表现是
A. 黄疸
B. 稀便
C. 贫血
D. 上腹隐痛
E. 皮肤瘙痒
正确答案 :D
解析:上腹疼痛、不适是胰头癌常见的首发症状。最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。胰头癌早期一般无明显体征,典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。
[单选题]女性,32岁,1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合性损伤,伤后患者不能主动背侧伸展,原因
A. 坐骨神经损伤
B. 胫后神经损伤
C. 胫后神经损伤
D. 胫前神经损伤
E. 腓总神经损伤
正确答案 :E
解析:下肢背伸障碍提示腓总神经损伤。
[单选题]女,41岁。1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显,无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是( )
A. 血IgE
B. 肺功能
C. 皮肤过敏原试验
D. 胸部CT
E. 痰涂片嗜酸性粒细胞计数
正确答案 :B
解析:中年女性+受凉后干咳、胸闷,同时有接触过敏原病史(冷空气)+过敏表现(风团),故考虑诊断为与过敏相关的支气管哮喘。支气管哮喘患者最有意义的检查是肺功能检查。
[单选题]对苯海索的叙述,错误的是
A. 阻断中枢胆碱受体
B. 对帕金森病疗效不如左旋多巴
C. 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效
D. 对僵直和运动困难疗效差
E. 外周抗胆碱作用比阿托品弱
正确答案 :C
解析:锥体外系反应为氯丙嗪常见的副作用,若副作用严重,可口服苯海索
[单选题]下列哪个基因被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关
A. HLA-B27
B. HLA-DR4
C. TNF基因
D. 性别基因
E. TNF
正确答案 :A
解析:流行病学调查显示类风湿关节炎的发病有一定的遗传倾向,遗传基因HLA-DR4、TNF、基因、性别基因、球蛋白基因等与类风湿关节炎的发病和发展有关,而HLA-B27与类风湿关节炎的发病和发展无关,HLA-B27是与强直性脊柱炎的发病有关。