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[单选题](2004)正常脐带内含有
A. 一条脐动脉,一条脐静脉
B. 两条脐动脉,一条脐静脉
C. 两条脐动脉,两条脐静脉
D. 一条脐动脉,两条脐静脉
E. 两条脐动脉
[单选题]下列关于结缔组织病描述错误的是
A. 病变常累及多个器官系统
B. 血清中存在多种自身抗体
C. 发病基础是内分泌功能紊乱
D. 病理基础为血管和结缔组织的慢性炎症
E. 属于自身免疫性疾病
正确答案 :C
解析:弥漫性结缔组织病简称结缔组织病(CTD)是风湿性疾病中的一大类,具有以下特点:①属自身免疫性疾病,免疫功能紊乱是其发病基础;②病理基础为血管和结缔组织的慢性炎症;③多系统损害:病变常累及多个器官系统;④血清中存在多种自身抗体;⑤对糖皮质激素和(或)免疫抑制剂的治疗有较好的反应。
[单选题]抢救有机磷酸酯类中毒合理的药物组合是
A. 碘解磷定和毛果芸香碱
B. 阿托品和毛果芸香碱
C. 阿托品和新斯的明
D. 阿托品和碘解磷定
E. 碘解磷定和新斯的明
正确答案 :D
解析:此题是基本概念题,考查考生对有机磷酸酯类中毒治疗原则的了解。有机磷酸酯类属难逆性抗AChE药,可使AChE失去水解ACh的能力,致ACh大量堆积在胆碱神经末梢处,引起一系列中毒症状,轻度中毒者以M样症状为主,中度中毒者同时具有M样及N样症状,重度中毒者除M样、N样症状外,还伴有中枢神经系统症状。治疗药物为使用胆碱受体阻断药阿托品,可迅速缓解M样症状,也可用药物恢复AChE活性,而二者结合是较合理组合。
[单选题]急性腹痛在诊断不明确的情况下,不可应用
A. 吗啡
B. 阿托品
C. 苯巴比妥
D. 胃肠减压
E. 腹腔试穿
正确答案 :A
解析:急性腹痛在诊断不明确的情况下用止痛药有可能导致掩盖病情,禁止使用吗啡
[单选题]腹腔积液中腺苷脱氨酶增高最常见于
A. 肝硬化腹腔积液
B. 自发性腹膜炎
C. 结核性腹膜炎
D. 继发性腹膜炎
E. 腹膜间质瘤
正确答案 :C
解析:胸水ADA活性测定,以40U/L为界,结核性均超过此值,恶性者97.9%低于此值,小于35U/L者占93.2%,故作者认为胸水ADA大于40U/L提示结核性,小于35U/L提示恶性或非结核性。
[单选题]脑出血引起肾衰竭的原因是
A. 肾小球坏死
B. 肾后性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死
D. 肾性肾衰竭
E. 肾盂肾炎
正确答案 :C
解析:急性肾衰病因包括:①肾前性:为肾灌注减少,导致肾小管缺血性坏死,如脑出血、心源性休克等。②肾性:又可分为小管性、间质性、血管性和小球性。主要为肾毒性物质所致,如生物毒素、化学毒素、抗菌药、内源性毒素等。③肾后性:特征为急性尿路梗阻。常见原因包括前列腺肥大、神经源性膀胱、腹膜后纤维化,盆腔肿瘤压迫等。因此本题选C。
[单选题]大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是
A. 下肢水肿
B. 皮肤溃疡
C. 局部血管破裂出血
D. 血栓性静脉炎
E. 皮下淤血
正确答案 :B
解析:大隐静脉曲张主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢沉重、乏力感,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化:皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。故本题选B。
[单选题]卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为
A. 顺铂+紫杉醇
B. 紫杉醇+卡铂
C. 博来霉素+长春新碱
D. 顺铂+长春新碱
E. 顺铂+长春新碱+异环磷酰胺
正确答案 :E
解析:恶性生殖细胞肿瘤的化疗首选BEP方案,即博来霉素+依托泊苷+顺铂。若BEP方案无效,可以采用VIP方案,即长春新碱+异环磷酰胺+顺铂。顺铂+紫杉醇、紫杉醇+卡铂,为卵巢上皮癌常用的化疗方案。故本题选E。
[单选题]肾癌出现血尿时,表明肿瘤已发展到
A. 穿入肾盂肾盏
B. 血行转移
C. 穿破肾包膜
D. 已有癌细胞种植于膀胱
E. 淋巴转移
正确答案 :A
解析:典型的肾癌血尿特点是间歇性、无痛性肉眼血尿,肉眼血尿表明肿瘤已突破肾盂盏集合系统,故选A。