泌尿外科副高历年考试真题下载(M1)

1. [单选题]尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断

A. 肾上腺皮质功能亢进或减退
B. 肝功能减退
C. 高血压病
D. 肾功能减退
E. 肾上腺髓质功能减退

2. [单选题]尿渗量测定反映

A. 肾小管重吸收功能
B. 肾脏浓缩稀释功能
C. 肾小球滤过功能
D. 远端肾小管酸化功能
E. 近端肾小管排泌功能

3. [多选题]病程记录的内容应包括

A. 患者的病情变化和医嘱更改的理由
B. 医师讨论分析意见
C. 重要检查结果及临床意义
D. 上级医生的查房意见和会诊意见
E. 所采用的诊疗措施及效果

4. [单选题]常见的输尿管损伤不包括( )

A. 输尿管刀刺伤
B. 子宫癌根治术中损伤输尿管
C. 输尿管镜钬激光碎石术后输尿管穿孔
D. 肾盂输尿管交界处狭窄致严重肾积水
E. 放疗后输尿管闭塞

5. [多选题]男孩，4岁，其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常，来就诊，经检查诊断为肾胚胎瘤，下列哪些表现是合理的

A. 贫血，发热
B. 恶液质状态
C. 高血压
D. 腹部包块
E. 严重血尿

6. [多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括

A. 肾小球高滤过
B. 肾单位高代谢
C. 肾组织上皮细胞表型转化作用
D. TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
E. 肾小球低灌注

7. [多选题]可引起肌酸激酶增高的有

A. 长期应用激素
B. 心肌炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 溶栓治疗
E. 急性心肌梗死

8. [单选题]下消化道内镜检查的并发症不包括

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 心脑血管意外
D. 术后发热
E. 肠系膜裂伤

9. [单选题]女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5／HP，WBC：10～15／HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑

A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎
C. 腺性膀胱炎
D. 间质性膀胱炎
E. 盆腔炎

10. [多选题]西医学将痛经分为（ ）

A. 原发性痛经
B. 生理性痛经
C. 病理性痛经
D. 继发性痛经
E. 混合性痛经

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：D

解析：常见的输尿管损伤一般是位于输尿管的中下段，医源性占的比重较大，且不危及肾功能，所以肾盂输尿管交界处狭窄致严重肾积水不属于常见的输尿管损伤

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCD

解析：慢性肾衰竭进行性恶化的机制：（1）健存肾单位学说和矫枉失衡学说（2）肾小球高滤过学说（3）肾小管高代谢学说（4）其他：①在肾小球内“三高”情况下，肾组织内血管紧张素Ⅱ水平增高，转化生长因子p等生长因子表达增加，导致细胞外基质增多，而造成肾小球硬化；②过多蛋白从肾小球滤出，会引起肾小球高滤过，而且近曲小管细胞通过胞饮作用将蛋白吸收后，可引起肾小管和间质的损害，肾组织上皮细胞表型转化作用，导致肾单位功能丧失；③脂质代谢紊乱。

7.正确答案 ：BDE

解析：正常情况下，绝大多数肌酸激酶位于肌细胞内，血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害，常见疾病有：急性心肌梗死，各种肌肉疾病，脑血管疾病，熬夜、过度疲劳、剧烈运动等

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：出现膀胱疼痛并膀胱镜下见典型的红斑症，膀胱容量减少，排除其他感染因素，考虑间质性膀胱炎诊断。

10.正确答案 ：AD

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