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男,40岁。矿工,体重60kg。被困井下7日,获救后口渴、躁狂,体

来源: 考试宝典    发布:2023-07-07  [手机版]    

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[单选题]男,40岁。矿工,体重60kg。被困井下7日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmol/L。应初步诊断为

A. 等渗性脱水
B. 轻度脱水
C. 中度脱水
D. 重度脱水
E. 低渗性缺水


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[单选题]社区动员的根本目的描述最恰当的是

A. 提高健康水平
B. 提高知晓率
C. 提高群众参与性
D. 找出社区主要卫生问题
E. 确定社区卫生资源

正确答案 :C

解析:社区动员是把满足社区居民需求的社会目标转化成社区成员广泛参与的社区行动的过程。它贯穿于健康促进项目的全过程。目的在于:①使社区人群能主动参与项目的整个管理过程,包括需求评估、计划、实施和评价的全过程,②获得项目所需的资源,③建立强有力的行政与技术管理体系。故本题描述最恰当的是C。


[单选题]依据《精神卫生法》,给予吊销精神科医师执业证书处罚的情形是

A. 未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的
B. 精神障碍患者对再次诊断结论有异议的
C. 故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的
D. 对实施住院治疗的患者未根据评估结果作出处理的
E. 拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的

正确答案 :C

解析:将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者,相当于给好人判刑。


[单选题]51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理

A. 切除子宫
B. 子宫次广泛切除
C. 阴道镜检查
D. 诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E. 宫颈锥形切除术

正确答案 :D

解析:子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。


[单选题](2005)属于雌激素作用的是

A. 宫颈黏液减少
B. 阴道上皮细胞脱落加快
C. 促进乳腺腺泡发育成熟
D. 促进水钠潴留
E. 抑制输卵管肌收缩的振幅

正确答案 :D

解析:(1)促使子宫内膜发育,肌肉变厚,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。(2)使子宫内膜增生。(3)使子宫颈口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状。(4)促进输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅。(4)促进水钠潴留


[单选题]不属于地塞米松药理作用的是( )

A. 刺激骨髓造血功能
B. 抑制毛细血管和成纤维细胞增生
C. 增强机体对细菌内毒素的耐受力
D. 抑制体内环氧化酶
E. 稳定溶酶体膜

正确答案 :A

解析:地塞米松药理作用:①抗炎作用。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。②免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。


[单选题]引起继发性腹膜炎常见的细菌是

A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 肺炎双球菌

正确答案 :C

解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染。


[单选题]冠心病的危险因素不包括

A. 高脂血症
B. 吸烟
C. 饮酒
D. 肥胖
E. 高血压

正确答案 :C

解析:①高脂血症:高脂血症是冠心病的最重要危险因素。总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)增加,高密度脂蛋白(HDL)降低,是冠心病的危险因素。②吸烟:吸烟者与不吸烟者比较,冠心病的发病率和病死率高2~6倍。③肥胖:超标准体重的肥胖者易患冠心病。④高血压:高血压患者患冠心病危险性较正常者高4倍。饮酒不是冠心病的危险因素,少量饮酒可软化血管。


[单选题]女,20岁,3个月前拔牙后持续发热至今,有先天性心脏病病史。查体:T38.6℃,胸前有出血点,脾肋下1cm,最有助于确诊的检查是( )

A. 胸部X线片
B. 血培养
C. 血清铁
D. 腹部B超
E. 心电图

正确答案 :B

解析:败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等,血培养是临床诊断败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。


[单选题]确定尿道损伤部位及程度,应选用的方法是

A. 试插导尿管
B. 尿道造影
C. 尿道探子
D. B超
E. 尿道镜检查

正确答案 :B

解析:尿道造影可显示尿道损伤的部位和程度。在严格无菌条件下,如能顺利插入导尿管,则说明尿道连续而完整。



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