2023护士执业资格考试宝典护士资格证冲刺密卷多选题解析(S0)

1. [单选题]护士评估肝硬化患者的皮肤改变时可发现蜘蛛痣，蜘蛛痣一般不出现的部位是

A. 手臂
B. 胸部
C. 面颈部
D. 腹部
E. 肩背部

2. [单选题]最容易发生骨肉瘤转移的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 脾
E. 肾

3. [单选题]提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是

A. 肝颈回流征阳性
B. 咳粉红色泡沫样痰
C. 白天嗜睡，夜间兴奋
D. 呼吸困难加重，夜间尤甚
E. 双肺底可闻及散在湿啰音

4. [单选题]初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级。护士实施的护理措施不包括

A. 产后3天严密观察心力衰竭的表现
B. 按医嘱应用抗生素至产后1周
C. 宜母乳哺喂
D. 进食富含纤维素食物，预防便秘
E. 可在产后10天出院

5. [单选题]患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了

A. 吻合口出血
B. 急性输入襻梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口梗阻
E. 十二指肠残端破裂

6. [单选题]患者，女性，69岁。心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是

A. 养成定时排便的习惯
B. 适当翻身或下床活动，可轻体力活动
C. 多食蔬菜、水果和粗粮
D. 摄取适量油脂食物，多饮水
E. 每晚睡前用开塞露或凡士林

7. [单选题]患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是( )

A. 做转绳运动
B. 手指爬墙运动
C. 让患者左手洗脸、梳头
D. 下床时用吊带托扶左上肢
E. 扶住患者左上肢下床活动

8. [单选题]患者女，30岁。有风湿性心脏病史10年，今晨突感右侧上下肢活动不便，不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑肿瘤

9. [单选题]患者女，51岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是

A. 清洁肠道
B. 防止术后便秘
C. 预防手术癌肿复发
D. 防止术中出血
E. 杀灭肠道内细菌

10. [单选题]巴彬斯基征阳性见于

A. 锥体束损害
B. 周围神经损伤
C. 脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
E. 甲状腺功能亢进症

1.正确答案 ：D

解析：蜘蛛痣主要见于急、慢性肝炎，肝硬化等，系皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，见于上腔静脉引流区域。腹部不属于上腔静脉引流区域，一般不会见到蜘蛛痣。

2.正确答案 ：B

解析：最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。因为肺供血丰富。

3.正确答案 ：A

解析：右心衰的典型体征：肝颈静脉反流征：轻度心衰病人休息时颈静脉压可以正常，但按压右上腹时上升至异常水平，称肝颈静脉反流征。咳粉红色泡沫样痰为急性肺水肿的典型体征。故答案为A。

4.正确答案 ：E

解析：妊娠合并心脏病，产后心功能Ⅱ级者一般住院两周以上。

5.正确答案 ：E

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症，一般多发生在术后3～6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状，应是并发了十二指肠残端破裂。

6.正确答案 ：E

解析：简易通便法只能短时使用。

7.正确答案 ：D

解析：乳腺癌根治术术后48小时内肩关节应处于内收位，避免外展上臂，可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢，他人扶持时只能扶健侧，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后24小时开始，指导病人做伸指握拳动作，以活动腕关节。每日4次，每次做10下。术后2～3天，做前臂伸屈运动，坐位练习屈肘、屈腕。

8.正确答案 ：B

解析：脑栓塞为风湿性心脏病并发症之一，左心房易发生血栓，血栓脱落会进入左室、升主动脉、体循环等，引起脑、心、肝、肾、四肢发生栓塞。尤其是晚期风心病患者，长期卧床不起，会发生突然剧烈胸疼、大汗淋漓、血压先升高再下降，呼吸困难等一系列肺栓塞症状，甚至引发猝死。

9.正确答案 ：E

解析：甲硝唑，主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素（TAT）联用。还可用于口腔厌氧菌感染。

10.正确答案 ：A

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