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[单选题]患者,女,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,心房颤动3年,近1年出现活动后气短、喘憋,坚持口服地高辛0.25mg/d,今晨突然出现意识不清,左侧肢体活动障碍,最大的可能是
A. 阿-斯综合征
B. 脑动脉血栓栓塞
C. 脑血栓形成
D. 急性肺动脉栓塞
E. 脑出血
[单选题]对医德良心的不正确理解是
A. 医德良心是医务人员对患者履行义务的道德责任感
B. 医德良心是医务人员对患者履行义务的自我评估能力
C. 医德良心是医务人员医德情感的深化
D. 医德良心是医务人员天生的对患者的行善之心
E. 医德良心是医务人员在医疗活动中养成的自律机制
正确答案 :D
解析:医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。其对医疗行为的作用明确,表现在医务人员为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。故答案为D。
[单选题]患儿,女,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。查体:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为
A. 急性肾炎
B. 尿路感染
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
正确答案 :A
解析:急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。
[单选题]通常只在部分青少年可听到的心音是
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音额外心音
正确答案 :C
解析:心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音,有时在某些情况下听到第三或第四心音。第三心音发生在第二心音后0.1~0.2秒,频率低,它的产生与血液快速流入心室使心室和瓣膜发生振动有关,通常仅在儿童能听到,因为较易传导到体表。
[单选题]冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是
A. 左主干
B. 左旋支
C. 左前降支
D. 右冠脉
E. 后降支
正确答案 :C
解析:冠状动脉粥样硬化症是常见多发病,其发生部位:左前降支为最高,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。
[单选题]决定胎头能否衔接的最重要的径线是
A. 入口横径
B. 入口前后径
C. 中骨盆前后径
D. 坐骨棘间径
E. 坐骨结节间径
正确答案 :B
解析:决定胎头能否衔接的最重要的径线是入口前后径。
[单选题]不属于甲型肝炎病毒特点的是
A. 属于无包膜小RNA病毒
B. 主要经粪-口传播
C. 预后不良可诱发肝癌
D. 病后可获持久免疫
E. 可用灭活或减毒活疫苗预防
正确答案 :C
解析:甲型肝炎病毒(HAV),属嗜肝RNA病毒科,主要经粪-口传播,人类感染HAV后,大多表现为亚临床或隐性感染,仅少数人表现为急性甲型肝炎,无慢性化,预后好,故不会诱发肝癌。患过甲肝或隐性感染者,可获得持久的免疫力,或是注射甲肝活疫苗也可获得持久免疫力。故答案选择C。
[单选题]一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,经复苏抢救于生后6小时入院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断
A. 新生儿低血钙
B. 新生儿败血症
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿低血糖
正确答案 :C
解析:Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,体检易激怒,拥抱反射增强,可诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。