患者，男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大

[单选题]患者，男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是

A. 输注白蛋白
B. 饮食中限制盐的摄入
C. 应用利尿剂
D. 反复大量放腹水
E. 进水量每天限制在1000ml左右

正确答案 ：D

解析：对肝硬化患者腹水治疗，不宜采用的是反复大量放腹水，因为反复大量放腹水，引起低钾性碱中毒，蛋白质丢失过多，从而诱发肝性脑病。故答案为D。

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[单选题]患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是

A. 溶液中含有对患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 患者是过敏体质
D. 溶液温度过低
E. 输液速度过快

正确答案 ：B

解析：发热是常见的输液反应，常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。故答案为B。

[单选题]患者，男性，35岁。颈5～颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中不适宜的是

A. 冰水灌肠
B. 冰水擦浴
C. 通风
D. 药物降温
E. 调节室温

正确答案 ：A

解析：在骨科护理工作中，对颈部损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温，物理降温包括冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等。但题干还有一句“合并四肢瘫痪”，故冰水灌肠不适宜。

[单选题]患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

A. 皮下注射胰岛素
B. 增加运动疗法
C. 加大降糖药剂量
D. 定期去医院检查血糖
E. 住院治疗

正确答案 ：B

解析：2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗。该病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射，易致感染，且易诱发低血糖反应。2型糖尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段，经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效，或有严重的并发症，才考虑采用胰岛素治疗。

[单选题]护士对心房颤动患者要注意主要观察的是

A. P波的形态
B. 代偿间歇的变化
C. 脉搏的改变
D. 患者的主诉
E. 心室率的改变

正确答案 ：E

解析：心房颤动患者主要应观察心室率的改变，只有心室率过快时才会影响血流动力学。

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