2023药师执业考试宝典西药执业药师真题答案公布(N2)

1. [多选题]《中国药典》规定用第二法测定熔点的药品有

A. 脂肪
B. 脂肪酸
C. 石蜡
D. 羊毛脂
E. 凡士林

2. [多选题]1型糖尿病不正确的是

A. 主要发病原因是胰岛素受体破坏
B. 任何年龄均可发病
C. 血中胰岛素和C肽水平很低
D. 容易发生酮症酸中毒
E. 起病急，病情重，"三多一少"症状不典型

3. [单选题]氯霉素最严重的不良反应是

A. 肝脏损害
B. 二重感染
C. 抑制骨髓造血功能
D. 胃肠道反应
E. 过敏反应

4. [单选题]饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物的药动学的机制是

A. 抑制CYPIA2
B. 抑制CYP3A4
C. 抑制CYP2C9
D. 诱导CYP3A4
E. 诱导CYP2C19

5. [单选题]对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用

A. 头孢唑林
B. 头孢他啶
C. 拉氧头孢
D. 克拉维酸
E. 氨曲南

6. [单选题]用于器官移植的抗排异反应的药物是( )

A. 环孢素
B. 甲泼尼龙
C. 硫唑嘌呤
D. 环磷酰胺
E. 左旋咪唑

7. [单选题]不得与铜制品接触的是( )

A. 林旦霜
B. 苯甲酸苄酯
C. 克罗米通
D. 阿达帕林
E. 硫黄

8. [单选题]关于液体制剂的质量要求不包括( )。

A. 均相液体制剂应是澄明溶液
B. 非均相液体制剂的药物粒子应分散均匀
C. 口服液体制剂应口感适宜
D. 贮藏和使用过程中不应发生霉变
E. 泄漏和爆破应符合规定

9. [单选题]关于促进扩散特点的说法，错误的是

A. 需要载体
B. 有饱和现象
C. 无结构特异性
D. 不消耗能量
E. 顺浓度梯度转运

10. [单选题]对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的药物是( )

A. 依米丁
B. 吡喹酮
C. 阿苯达唑
D. 噻嘧啶
E. 伊维菌素

1.正确答案 ：ABCD

解析：熔点测定方法：《中国药典》采用毛细管测定法，依照待测药物性质的不同，分为三种方法：第一法用于测定易粉碎的固体药品；第二法用于测定不易粉碎的固体药品，如脂肪、脂肪酸、石蜡、羊毛脂等；第三法用于测定凡士林或其他类似物质。当各品种项下未注明时，均系指第一法。

2.正确答案 ：AE

解析：1型糖尿病的特点有：①任何年龄均可发病，但30岁前最常见；②起病急，多有典型的"三多一少"症状；③血糖显著升高，经常反复出现酮症；④血中的胰岛素和C肽水平很低甚至检测不出；⑤患者的胰岛功能基本丧失，需要终身应用胰岛素替代治疗；⑥成人晚发自身免疫性糖尿病，发病年龄在20～48岁，患者消瘦，易出现大血管病变。

3.正确答案 ：C

解析：主要不良反应是抑制骨髓造血机能。一为可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复；二是不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应，应避免滥用，应用时应勤查血象，氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外，少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应，但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭（灰婴综合征），这是由于他们的肝发育不全，排泄能力差，使氯霉素的代谢、解毒过程受限制，导致药物在体内蓄积。因此，早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用

4.正确答案 ：B

解析：葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢，同时可抑制CYP3A4的活性。

5.正确答案 ：E

解析：氨曲南作为单酰胺菌素类的代表药，对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差，属于窄谱抗菌药。由于具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点，故可用于对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者，并常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代品使用。对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素。故答案选E。

6.正确答案 ：A

解析：本题考查的是常用药的临床作用环孢素首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应，在肾移植和骨髓移植上用的最多。氯米芬为抗雌激素药。干扰素最初主要用于抗病毒，后来发现其有很重要的免疫调节作用

7.正确答案 ：E

解析：硫黄不得与铜接触；林旦不得与铁接触。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“液体制剂的一般质量要求”。均相液体制剂应是澄明溶液；非均相液体制剂的药物粒子应分散均匀；口服的液体制剂应外观良好，口感适宜；外用的液体制剂应无刺激性；液体制剂在保存和使用过程中不应发生霉变；包装容器适宜，方便患者携带和使用。因此，本题的正确答案为E。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查的是促进扩散。促进扩散具有载体转运的各种特征：有饱和现象、对转运物质有结构特异性要求、可被结构类似物竞争性抑制，透过速度符合米氏动力学方程。

10.正确答案 ：C

解析：阿苯达唑抗虫作用与甲苯咪唑相似，也是一高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用。

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