胎盘早剥的临床表现正确的是

[多选题]胎盘早剥的临床表现正确的是

A. 主要症状是无痛性反复阴道出血
B. Ⅰ度胎盘早期剥离面积不超过胎盘的2／3
C. 可以导致DIC
D. 贫血程度可以与阴道流血量不相符
E. Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血

正确答案 ：CDE

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[单选题]初产妇，27岁，妊娠28周，其夫婚检时发现HBsAg(+)，肝功正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查

A. 查ALT
B. 查HBsAg
C. 做肝脏B超
D. 查乙肝抗原、抗体5项
E. 做肝脏CT

正确答案 ：D

解析：为确定是否感染乙肝应查乙肝抗原、抗体五项；ALT只提示肝功情况，仅查HBsAg不能预示对胎儿有无影响；肝脏B超或CT不能诊断乙肝，且后者在妊娠期不宜使用。

[单选题]关于骨产道，下述哪项是正确的( )

A. 漏斗骨盆坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm
B. 骨盆入口平面前后径比横径长
C. 骨盆轴线的方向与脊柱平行
D. 骨盆入口平面与出口平面平行
E. 站立位时，骨盆入口平面与地面平行

正确答案 ：A

[单选题]32岁产妇，因妊娠期急性脂肪肝，刮宫产后2小时，有产后大出血、出血性休克，经输血输液后，血压稳定在正常范围，中心静脉压略高于正常范围，每小时尿量少于17ml，有多器官功能障碍综合征及急性肾衰竭，此时应给予什么处理

A. 考虑血容量不够，应再输血
B. 吸氧
C. 使用利尿剂
D. 纠正酸中毒
E. 代谢支持

正确答案 ：C

解析：产妇经输血输液后，血压稳定在正常范围，中心静脉压略高于正常范围，说明血容量足够，而每小时尿量少于17ml，有少尿，此时应给予利尿剂。

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

正确答案 ：D

[单选题]对于外阴白瘢风，下列哪项是不恰当的

A. 身体其他部位可伴发
B. 青春期发病多
C. 可转化成癌
D. 发白区皮肤周围过度色素沉着
E. 病变区皮肤光滑润泽

正确答案 ：C

[单选题]女，33岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛，脉搏102次／分，血压98/70mmHg，移动性浊音(-)。妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛(+)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断，最准确的方法是

A. 血HCG定量
B. 阴道后穹隆穿刺
C. B超
D. 腹腔镜检查
E. 诊刮

正确答案 ：D

解析：结合患者病史及临床表现，考虑异位妊娠可能性大。腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。故选择D。

[多选题]关于子宫内膜不规则脱落的临床表现和诊断应该是

A. 月经间隔时间正常但经期延长
B. 月经持续时间长达10天左右但量很少
C. 因经期长所以诊刮的内膜为分泌相不足
D. 基础体温呈双相型改变
E. 行诊断性刮宫的时间选择为月经期的第5～6天

正确答案 ：ADE

解析：子宫内膜不规则脱落的临床表现和诊断为：月经周期增长、经期延长，月经第五日刮宫见分泌期反应内膜，基础体温双相型改变，故正确答案为ADE

[单选题]鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是

A. 阴道脱落细胞检查
B. 基础体温测定
C. 诊刮、内膜活检
D. 子宫、输卵管造影
E. 由病史及妇科检查鉴别

正确答案 ：C

解析：子宫内膜活组织检查不仅能判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育程度，而且能间接反映卵巢的黄体功能，并有助于子宫内膜疾患的诊断。是鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法。

[单选题]患者女性，50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7日行子宫全切术并行化疗，手术的理由

A. 无生育要求
B. 无条件随访
C. 估计宫腔内有残留水泡状组织物
D. 40岁以上恶变率明显增高
E. 预防病变转移

正确答案 ：D

解析：年龄超过40岁的患者，可直接切除子宫、保留附件；若子宫超过孕14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。但是，单纯切除子宫只能去除病变侵入局部组织的危险，不能防止转移的发生。

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