副高级卫生资格考试宝典内科副高卫生高级职称冲刺密卷多选题答案(N1)

1. [单选题]关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列不常见的是

A. 皮肤的结节性红斑
B. 类白塞病
C. 滤泡性结膜、角膜炎
D. 眼部色素膜炎
E. 皮肤出血点及瘀斑

2. [单选题]男，56岁，近2个月来左侧面部麻木，疑有三叉神经病变，检查时最不可能出现的体征为

A. 面部感觉障碍
B. 角膜反射迟钝
C. 张口歪斜
D. 角膜溃疡
E. 咽反射消失

3. [单选题]关于急性胰腺炎临床表现，下列说法错误的是

A. 腹痛为本病的主要表现和首发症状
B. 常发生糖尿病酮症酸中毒
C. 多有中度以上发热
D. 低血压和休克主要是因为有效血容量不足
E. 多有轻重不等的脱水

4. [单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 进行性系统性硬化
C. 多发性肌炎
D. 皮肌炎
E. 重叠性结缔组织病

5. [单选题]急性弥漫型毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是

A. 肾小管重吸收增加
B. 肾小球滤过功能减少
C. 全身小动脉痉挛
D. 肾小管坏死
E. 肾小动脉透明变性

6. [单选题]男性，50岁，慢性阻塞性肺病史6年。1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀。首先考虑诊断

A. 干性胸膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 细菌性肺炎
E. 急性肺栓塞

7. [单选题]急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物

A. 美西律
B. 利多卡因
C. 胺碘酮
D. 双异丙比胺
E. 普鲁卡因胺

8. [单选题]有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A. 每年发作至少3个月，持续10年以上
B. 每年发作至少1个月，持续2年以上
C. 每年发作至少2个月，持续3年以上
D. 每年发作至少3个月，持续2年以上
E. 每年发作至少6个月，持续4年以上

9. [多选题]急性白血病的血象可有

A. 白细胞数升高
B. 白细胞数下降
C. 有白血病细胞
D. 无白血病细胞
E. 白细胞数正常

10. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生，部分患者无诱因可查，常表现为腹痛，其为本病的主要表现和首发症状，突然起病，轻重程度不一；恶心、呕吐及腹胀，多在起病后出现，呕吐后腹痛不缓解。多数患者可伴有中度以上发热，持续3～5天；低血压或休克多见于重症胰腺炎，主因有效循环量不足引起。同时可伴有轻重不等的脱水，偶可发生糖尿病酮症酸中毒。

4.正确答案 ：D

解析：根据患者对称性近端肌肉乏力，疼痛和触痛，伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑，Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑，一般诊断不难，再结合血清肌浆酶和CPK，LDH，AST，ALT和醛缩酶的增高，24小时尿肌酸排出量增加，必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查，可以确诊皮肌炎。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：D

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