1. [单选题]蛋白质的二级结构是指
A. 氨基酸的排列顺序
B. 每一氨基酸侧链的空间构象
C. 局部主链的空间构象
D. 亚基间相对的空间位置
E. 每一原子的相对空间位置
2. [单选题]该患者首选的辅助检查是
A. 盆腔超声检查
B. 胃肠镜检查
C. 宫颈分泌物培养
D. 结核菌素试验
E. 宫腔镜检查
3. [单选题]男,63岁,膜性肾病,应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后,突然出现左下肢肿胀,疼痛,最可能的诊断是
A. 下肢动脉栓塞
B. 下肢深静脉血栓
C. 下肢淋巴管炎
D. 类风湿性关节炎
E. 股骨头坏死
4. [单选题]下列疾病一般情况下不需要应用抗菌药物的是
A. 毛囊炎
B. 丹毒
C. 开放性骨折
D. 结肠手术前
E. 人工关节术后
5. [单选题]缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括
A. 口腔炎、舌炎
B. 匙状甲
C. 吞咽困难
D. 头晕、乏力
E. 皮肤干燥、皱缩
6. [单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为
A. 吞咽困难
B. 复视
C. 交叉性瘫痪
D. 阵发性眩晕
E. 运动性失语
7. [单选题]患者,57岁,颈肩痛1年余,考虑颈椎病,但无法排除胸廓出口综合征的可能,考虑检查选择
A. X线平片
B. 螺旋CT
C. MRI
D. 血管造影
E. 全身系统检查
8. [单选题]下列不属于医师的义务的是
A. 依法执业
B. 恪守医德
C. 勤勉义务
D. 努力专研业务
E. 卫生宣传
9. [单选题]患儿,7个月。不能独坐,不会爬。查体:表情呆板,哭声低哑,皮肤粗糙,鼻梁低,唇厚、舌伸出口外。该患儿最可能缺乏的是
A. 铁
B. 维生素D
C. 促性腺激素
D. 生长激素
E. 甲状腺激素
10. [单选题]子宫颈早期浸润性癌
A. 不超过基底膜下2mm
B. 不超过基底膜下3mm
C. 不超过基底膜下4mm
D. 不超过基底膜下5mm
E. 不超过基底膜下6mm
1.正确答案 :C
解析:蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构,也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置,并不涉及氨基酸残基侧链的构象。
2.正确答案 :A
解析:患者为老年女性,消化道症状明显,移动性浊音阳性(提示腹腔积液),子宫左后方可触及包块,质硬、边界欠清、活动度差,考虑卵巢恶性肿瘤的可能性大。B型超声检查是卵巢肿瘤最常用的辅助检查,故选A。
3.正确答案 :B
解析:患者行糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后,突然出现左下肢肿胀、疼痛,首先考虑为下猴子深静脉血栓。其余选项均不符合题意。
4.正确答案 :A
解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,必须应用青霉素或磺胺类治疗;开放性骨折清洁伤口后需要应用抗生素预防感染,污染或感染伤口则必须应用抗生素;结肠手术前需提前预防性应用抗菌药物;人工关节术后常规应用抗菌药物。毛囊炎系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。毛囊炎以外用药物治疗为主,未化脓者可用热敷或可敷贴加油调成糊状的中药金黄散、玉露散或鱼石脂软膏,严重的才需要口服抗生素。毛囊炎治疗要注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,不能喝酒;不可用手搔抓患处,以防继发感染。故本题选A。
5.正确答案 :D
解析:①贫血表现:常见乏力、易倦、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气促、纳差等;伴苍白、心率增快。②组织缺铁表现:精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难(称Plummer-Vinson征);毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(匙状甲)。
6.正确答案 :E
解析:颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的临床表现与受累血管分布有关。大脑中动脉供血区的TIA可出现缺血对侧肢体的单瘫、轻偏瘫、面瘫和舌瘫,可伴有偏身感觉障碍和对侧同向偏盲,优势半球受损常出现失语和失用,非优势半球受损可出现空间定位障碍。大脑前动脉供血区缺血可出现人格和情感障碍、对侧下肢无力等。颈内动脉主干TIA主要表现为眼动脉交叉瘫,Horner交叉瘫。故本题选E。
7.正确答案 :D
解析:胸廓出口综合征主要是颈部病变压迫神经、锁骨下血管造成的一系列临床表现,X线、CT、MRI可以做出辅助诊断,但血管造影最具诊断价值。
8.正确答案 :D
解析:努力专研业务即专业研习权是医师的权利。
9.正确答案 :E
解析:甲状腺激素可促进细胞组织的生长发育和成熟,并促进钙、磷在骨质中的合成代谢以及骨、软骨的生长,同时对神经系统的发育及功能调节起着重要作用。小儿甲状腺激素缺乏典型的临床表现为:①特殊面容和体态:头大,皮肤粗糙,毛发稀疏、无光泽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外;②神经系统症状:智能发育低下,表情呆滞,运动发育障碍,翻身、走路时间均延迟;③生理功能低下:精神差、安静少动,声音低哑,心音低钝等。
10.正确答案 :D
解析:子宫颈原位癌的部分癌细胞突破基底膜向固有膜浸润,但浸润深度不超过基底膜下5mm,在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块,称为早期浸润癌。
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