2023正高卫生职称考试宝典临床化学检验学高级职称(冲刺密卷答案(V4)

1. [多选题]属于Ⅰ型超敏反应性的疾病是（ ）

A. 支气管哮喘
B. 青霉素过敏性休克
C. Goodpastwre综合征
D. 枯草热
E. Arthus病

2. [多选题]引起佝偻病和骨质软化症的共同原因是 ( )

A. 维生素D吸收不良
B. 维生素D过多
C. 食物中缺乏维生素D
D. 肾结石
E. 缺乏足够的阳光照射

3. [多选题]实验室设备标签至少应提供以下信息

A. 唯一性编码
B. 操作者
C. 校准日期
D. 再校准日期
E. 设备故障时联系方式

4. [多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

A. 是仅由脑分泌的一种多肽激素
B. BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符
C. BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值
D. BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子
E. 心力衰竭时BNP特异性升高

5. [多选题]新近，中华医学会检验学会已推荐匀相法作为临床实验室测定LDL-C的常规方法，匀相测定法根据基本原理的不 同分为

A. 增溶法(Sol法)
B. 表面活性剂法（SUR法）
C. 保护法（PRO)
D. 过氧化氢酶法（CAT法）
E. 紫外法（CAL法）

6. [多选题]影响抗原抗体反应的主要因素有（ ）

A. 亲和力
B. 二者是否共价结合
C. pH值
D. 电解质
E. 温度

7. [多选题]T淋巴细胞杂交瘤细胞的功能包括（ ）。

A. 分泌各种淋巴因子
B. 具有吞噬功能
C. 具有调节功能
D. 具有自身反应性
E. 具有特异性杀伤功能

8. [多选题]肌酸激酶存在于

A. 心肌
B. 骨骼肌
C. 红细胞
D. 脑组织
E. 肝

9. [多选题]珠蛋白合成异常的检验有（ ）

A. 异丙醇试验
B. 胎儿血红蛋白测定
C. HbH包涵体生成试验
D. 血红蛋白电泳分析
E. 红细胞镰变试验

10. [多选题]临床诊断妊娠主要依靠

A. 月经变化
B. 体检
C. 首次心音
D. 超声检查
E. 血清HCG检测

1.正确答案 ：ABD

解析：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应 。临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病如下 ： 用药或注射异种血清引起：如青霉素过敏 呼吸道过敏反应：多因吸入植物花粉、尘螨、真菌孢子等变应原引起，常见疾病有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性哮喘可表现有早期相反应和晚期相反应两种类型。枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起，主要累及眼及上呼吸道。 消化道过敏反应：少数人在食入鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物后可发生恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状为主的过敏性胃肠炎。严重者可出现过敏性休克。 皮肤过敏反应：可因药物、食物、花粉、肠道寄生虫及寒冷刺激等引起，主要表现为荨麻疹、湿疹和血管神经性水肿。 掌握I型超敏反应的特点。

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：BCD

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ACDE

解析：抗原：1、抗原的理化性状、抗原表位的种类和数目。2、抗体：特异性和亲和力、抗体来源、效价。3、电解质：常用0．85％氯化钠溶液或各种缓冲液作抗原及抗体的稀释液及反应液。4、酸碱度：抗原抗体反应一般以pH6～9为宜。5、温度：抗原抗体反应温度常以15～40℃为宜，最适温度为37℃。掌握抗原抗体反应的影响因素。

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：ABD

解析：在人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌和平滑肌）中都含有大量CK，肝、胰、红细胞等CK的含量极少。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCDE

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