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慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿

来源: 考试宝典    发布:2023-08-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿"考试试题下载及答案,更多乡村全科执业助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物

A. 双氢克尿噻
B. 甘露醇
C. 呋塞米
D. 氨苯蝶啶
E. 利尿合剂


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[单选题]男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史,窦性心动过缓5年,心率50~60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHg,心率160次/分,心律不齐,Si强弱不等,双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

A. 感染
B. 心房颤动
C. 心肌炎
D. 过敏
E. 电解质紊乱

正确答案 :B

解析:心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等,节律不整,心率与脉率不等;心电图特点:P波消失,代之以大小不等形态各异、间距不等的f波,f波频率350~600次/分,RR间期不等,频率多在100~140次/分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌(心率>脉率)为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋,双肺湿啰音,平时心动过缓,心率突然增加,其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。


[单选题]伤食胃痛,饱胀拒按,暧腐酸臭,厌恶饮食,恶心欲吐,吐后症轻,舌苔厚腻,脉弦滑,其证型的治法是

A. 温中散寒,和胃止痛
B. 疏肝和胃,理气止痛
C. 消食导滞,和胃止痛
D. 清化湿热,理气和胃
E. 化瘀通络,理气和胃

正确答案 :C

解析:伤食胃痛,饱胀拒按,嗳腐酸臭,厌恶饮食,恶心欲吐,吐后症轻,舌苔厚腻,脉弦滑是胃痛食滞胃脘证的证候表现,其治法是消食导滞,和胃止痛。


[单选题]精神分裂症

A. 以幻觉、妄想为主要表现
B. 一种偏离特定文化背景的行为模式
C. 以抑郁、焦虑情绪为主要表现
D. 可表现多个系统的功能损害
E. 以情绪高涨、激动不安为主要表现

正确答案 :A

解析:精神分裂症是一组常见的、原因未明的精神疾病。多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动的不协调。偏执型精神分裂症以幻觉和妄想为主要表现。


[单选题]狂犬病的主要传染源是

A. 病犬
B. 猫
C. 狼
D. 狐狸
E. 蝙蝠

正确答案 :A

解析:带狂犬病毒的动物是主要传染源,我国由病犬传播的狂犬病占80%~90%。


[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

正确答案 :B

解析:肝功能减退临床表现:①全身情况较差,有肝病面容、消瘦乏力、皮肤干枯、面色黝黑等;②消化道症状明显,有腹胀、恶心、呕吐,进食脂肪和蛋白质后易引起腹泻,可伴有黄疸;⑧有出血倾向和贫血。出血倾向的原因可能与毛细血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常(脾功能亢进)等因素有关。④内分泌紊乱,因肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致,男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育症,女性有月经失调、闭经、不孕等,可出现蜘蛛痣和肝掌;⑤继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多,导致水钠潴留、尿量减少、腹水加重和浮肿;⑥电解质和酸碱平衡紊乱:常见低钠血症,低钾低氯血症及代谢性碱中毒。


[单选题]不属于思维内容障碍的是( )。

A. 被害妄想
B. 关系妄想
C. 影响妄想
D. 思维破裂
E. 嫉妒妄想

正确答案 :D

解析:思维障碍主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍中最具特征性的症状包括思维松弛、思维破裂、思维贫乏。思维内容障碍以妄想最为常见。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。



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