患儿，男，7个月，因“发热、咳喘3天，加重1天”就诊，经实验室检

[单选题]患儿，男，7个月，因“发热、咳喘3天，加重1天”就诊，经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生，护士应重点观察患儿的

A. 饮水量
B. 心率、呼吸变化
C. 大小便次数
D. 精神状况
E. 体温变化

正确答案 ：B

解析：小儿肺炎延误治疗，常出现的并发症：心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸、缺氧性脑病、中毒性休克，因此要密切观察患儿的心率、呼吸变化，以便及时发现病情变化。故答案为B。

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[单选题]急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A. 心源性休克
B. 室性期前收缩（期前收缩）
C. 心前区疼痛
D. 呼吸困难
E. 腹痛、腹泻

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。

[单选题]心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括

A. 胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸
B. 人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤
C. 胸外心脏按压，静脉输液，电除颤
D. 吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压
E. 心电图检查，人工呼吸，电除颤

正确答案 ：A

解析：心肺复苏主要包括：A（airway）：保持呼吸顺畅即开放气道；B（breathing）：口对口人工呼吸；C（circulation）：建立有效的人工循环即胸外心脏按压。故答案为A。

[单选题]患者男，55岁。因脑出血后急诊入院，根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液，要求30分钟内滴完。输液滴速调为

A. 100滴/分
B. 110滴/分
C. 125滴/分
D. 150滴/分
E. 180滴/分

正确答案 ：C

解析：滴数(滴/分)=[液体总量(ml)×滴系数(滴/ml)]/输液所用时间(分)。根据此公式可计算出滴速应为125滴/分。

[单选题]护士必须尊重患者的隐私权，下列情况需保密的是

A. 先天畸形、传染病、恐惧
B. 神经衰弱、失眠症、焦虑
C. 生理缺陷、精神病、性病
D. 遗传疾病、神经病、感染
E. 身心疾病、抑郁症、厌食

正确答案 ：C

解析：护士必须尊重患者的隐私权，对患者的生理缺陷、精神病、性病等要保密。

[单选题]患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是

A. 呼吸性酸中毒
B. 痰液堵塞
C. 心力衰竭
D. 肺性脑病先兆
E. 脑疝先兆

正确答案 ：D

解析：慢性阻塞性肺病患者由于缺氧和二氧化碳潴留，可导致呼吸衰竭。患者今出现昼伏夜动，谵妄、躁动、神志淡漠等异常，需警惕是合并了肺性脑病的发生，故选D。

[单选题]创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用

A. 5%氯化钠溶液湿敷
B. 0.1%雷佛奴尔液湿敷
C. 凡士林油纱布覆盖
D. 红外线局部照射
E. 2%硝酸银烧灼

正确答案 ：C

解析：根据题干，创面肉芽组织鲜红、硬实、分泌物不多，触之易出血，说明患者肉芽组织生长较好，换药时以盐水棉球拭去分泌物后，外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可（C对）。5%氯化钠溶液湿敷可用于肉芽水肿（A错）。0.1%雷佛奴尔液湿敷用于伤面脓液量多而稀薄（B错）。红外线局部照射可产生热作用，加速渗出物的吸收，并有抗感染和抑制细菌的功效（D错）。2%硝酸银烧灼主要用于防治烧伤创面的浅Ⅱ°感染（E错）。

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