乡村全科助理医师高效提分考试试题(P1)

1. [单选题]患儿，5岁。诊断为"肾病综合征"，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀、乏力、膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波。治疗中需及时补充( )。

A. 钠盐
B. 钾盐
C. 钙剂
D. 镁剂
E. 维生素B

2. [单选题]严重精神障碍病情不稳定患者的危险性为

A. 0～1级
B. 1～2级
C. 2～3级
D. 3～5级
E. 4～5级

3. [单选题]典型麻疹的出疹顺序是

A. 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B. 先耳后、四肢，后躯干、手掌、脚心
C. 先额部、面部，后躯干、四肢
D. 先躯干，后四肢，最后头面部
E. 先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底

4. [单选题]下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是

A. 表面抗原(HBsAg)
B. 表面抗体（抗-HBs）
C. e抗原(HBeAg)
D. e抗体（抗-HBe）
E. 核心抗体（抗-HBc）

5. [单选题]流行性乙型脑炎的主要传播媒介是( )

A. 乙脑患者
B. 隐性感染者
C. 感染的动物特别是猪
D. 蚊虫
E. 以上均不是

6. [多选题]参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避？( )

A. 是发生争议医院的医生
B. 是患者经治医生的亲属
C. 是患者的亲属
D. 曾经与患者发生过医疗纠纷

7. [单选题]流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取( )

A. 对照的原则
B. 重复的原则
C. 均衡的原则
D. 随机化的原则
E. 可比的原则

8. [单选题]评价远期疗效常用的指标是( )

A. 生存率
B. 婴儿死亡率
C. 发病率
D. 治愈率
E. 患病率

9. [单选题]以下选择均属于内伤发热的范畴，除了( )。

A. 部分慢性感染性疾病引起的发热
B. 功能性低热
C. 肿瘤、血液病、结缔组织疾病、内分泌疾病引起的发热
D. 某些原因不明的发热
E. 药物热

10. [单选题]被狗咬伤后，首先的处理是

A. 注射狂犬病免疫球蛋白
B. 就地进行及时彻底的清创消毒
C. 注射肾上腺素
D. 迅速转诊
E. 抗生素治疗

1.正确答案 ：B

解析：利尿剂呋塞米的不良反应主要有耳毒性、肾毒性、水电解质紊乱(低钾)，肾病利用利尿剂治疗过程中，可能出现低血钾症，所以应及时补钾。

2.正确答案 ：D

解析：严重精神障碍病情不稳定患者是指危险性为3～5级，或者，患者的精神症状、自知力、社会功能状况、躯体状态等多个方面均较差，如存在明显的精神病性症状、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病。故选D。

3.正确答案 ：A

解析：麻疹出疹期多在发热后的3~4天，皮疹先出现于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢，最后达手掌和足底，2~3天波及全身。

4.正确答案 ：C

解析：HBeAg阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性很强。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：凡是不因感受外邪所导致的发热，均属内伤发热的范畴。西医学所称的功能性低热、肿瘤、血液病、结缔组织疾病、内分泌疾病及部分慢性感染性疾病所引起的发热，某些原因不明的发热，具有内伤发热的临床表现时，均可参照本节辨证论治。

10.正确答案 ：B

解析：被狗咬伤后应尽早处理伤口和免疫治疗。（1）对狂犬病患者应尽早就地进行及时彻底的清创消毒。（2）免疫治疗：伤后应以狂犬病免疫球蛋白（RIG，20U/kg体重）做伤口周围浸润注射。使用动物源性RIG，用药前应做过敏试验；如试验阳性，应在注射肾上腺素后再给予RIG。人源制剂的RIG，则不必使用抗过敏药物。采用狂犬病疫苗主动免疫在伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂。如曾经接受过全程主动免疫，则咬伤后不需被动免疫治疗，仅在伤后当天与第3天强化主动免疫各一次。本题提问是首先的治疗，故应选B。

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