2023执业医师资格考试宝典临床执业医师历年考试真题集锦(P1)

1. [单选题]莱县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9流感。为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地卫生计生行政部门进行了报告。该规定时限是

A. 3小时
B. 5小时
C. 4小时
D. 1小时
E. 2小时

2. [单选题] 人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。但不包括：

A. 心脏
B. 肺脏
C. 肝脏、肾脏
D. 角膜
E. 胰腺

3. [单选题]女，23岁。因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难，伴有失音。无手足麻木。查体：T37.3℃，P92次／分，R28次／分，BP130／70mmHg，面红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液流出，引起该患者呼吸困难最可能的原因是

A. 喉上神经损伤
B. 伤口出血
C. 甲亢危象
D. 双侧喉返神经损伤
E. 甲状旁腺损伤

4. [单选题]男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕、黑朦，查体：BP135/65mmHg，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，动态心电图：窦性心律为主，平均心率56次/分，R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博，房性期前收缩，短阵房性心动过速，一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是

A. 一度房室传导阻滞
B. R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界逸博
C. 窦性心律为主，平均心率56次/分
D. 房性期前收缩
E. 短阵房性心动过速

5. [单选题]以下肛门截石位中，肛裂的好发部位：

A. 10点
B. 4点
C. 6点
D. 2点
E. 8点

6. [单选题]医疗机构临床用血管理的第一责任人是

A. 临床用血的医师
B. 医疗机构输血科主任
C. 临床用血所在科室的负责人
D. 临床用血医师的上级医师
E. 医疗机构法定代表人

7. [单选题]男，12岁。头痛、嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁，全身强直性抽搐半分钟。脑脊液检查蛋白质、糖、氯化物均在正常值范围内。最可能的诊断是

A. 流行性乙型脑炎
B. 钩端螺旋体病
C. 单纯疱疹性脑炎
D. 病毒性肝炎
E. 肾综合征出血热

8. [单选题]不支持急进性肾小球肾炎诊断的是

A. 呈急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧转坏
C. 早期出现少尿性急性肾衰竭
D. 数周至半年进展至尿毒症
E. 常无贫血表现

9. [单选题]关于初乳，下列哪项不正确

A. 呈淡黄色，含有丰富的脂质
B. 含蛋白质多
C. 含乳糖较少
D. 含β胡萝卜素多
E. 含大量免疫抗体，如分泌型IgA

10. [单选题]关于临产开始的标志，错误的是

A. 见红
B. 规律宫缩
C. 宫颈扩张
D. 胎先露下降
E. 子宫颈管展平

1.正确答案 ：E

解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴发传染病、新发传染病以及原因不明的传染病疫情时，接诊医生诊断后应于2小时内以最快的方式(电话)向当地县级疾病预防控制机构报告，同时将传染病报告卡通过网络进行报告。尚未实行网络直报的责任报告单位接诊医生诊断后城镇2小时内、农村6小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告，同时送(寄)出传染病报告卡。

2.正确答案 ：D

解析：人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。故正确答案为D。

3.正确答案 ：D

解析：双侧喉返神经损伤，可导致失音或严重的呼吸困难，甚至窒息。

4.正确答案 ：B

解析：病窦综合征主要表现：①持续而显著的房性心动过缓，且并非由药物引起；②窦性停搏与窦房传导阻滞；③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。只有B选项提示心动过缓。 　　【避错】超纲题。

5.正确答案 ：C

解析：肛裂的好发部位男性为6点，女性为12点。

6.正确答案 ：E

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第7条规定：医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。 　　【避错】A、B、C、D选项都不是医疗机构临床用血管理的第一责任人。

7.正确答案 ：C

解析：单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，以发热、口唇疱疹、头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现，脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。

8.正确答案 ：E

解析：急进性肾小球肾炎常伴有中度贫血。

9.正确答案 ：A

解析：初乳是产后2～3天内所分泌的乳汁的统称。一般乳牛分娩七天内采集的乳汁都称为牛初乳。初乳中由于含有β胡萝卜素故色黄，感观不佳，有异臭，味苦，粘度大，热稳定性差。

10.正确答案 ：A

解析：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，且用强镇静药物不能抑制宫缩。见红为先兆流产比较可靠的征象。故正确答案为A。

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