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[单选题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
A. 容易嵌顿
B. 多见于老年男性,常双侧发生
C. 疝块呈半球形
D. 绝大多数为后天性
E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
[单选题]李某,患急性胰腺炎,今日上午8时开始补液1000ml。按60滴/分的速度输入(每毫升按15滴计算),该液体应于何时输完
A. 上午10:00
B. 上午11:00
C. 中午12:10
D. 下午2:00
E. 下午4:00
正确答案 :C
解析:静脉输液的计算方法:所需小时数=1000×15(滴)/60(滴)/60(分)。结果为需要4小时10分钟输完。
[单选题]小脑幕切迹疝的疝内容物为
A. 扣带回
B. 海马回、钩回
C. 小脑扁桃体
D. 延髓
E. 大脑脚
正确答案 :B
解析:当小脑幕上一侧占位病变不断增长引起颅内压增高时,大脑半球低部近中线结构如颞叶的钩回等可疝入脚间池,形成小脑幕切迹疝。
[单选题]第一产程的观察及护理,正确的是
A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B. 初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C. 从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D. 每隔0.5小时听胎心1次
E. 嘱产妇宫缩时加用腹压
正确答案 :C
解析:自然破膜多发生在宫口临近开全时:初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠:潜伏期每1~2小时听1次胎心,活跃期每15~30分钟听1次:第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。
[单选题]注射硬化剂治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔的药理作用,错误的是
A. 痔块萎缩
B. 小血管闭塞
C. 痔块硬化
D. 蛋白凝固
E. 组织纤维增生
正确答案 :D
解析:硬化剂注射于内痔,使痔组织产生无菌性炎症反应,然后逐渐纤维化,纤维化的组织可使血管腔闭塞,消除或减轻痔静脉的扩张或充血,痔体发生萎缩、硬化。当使用坏死枯脱法治疗内痔时,才引起蛋白质的凝固变性。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是( )
A. 室性早搏
B. 心房颤动
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
正确答案 :B
解析:心房颤动是临床最常见的持续性心律失常,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者40%-50%合并心房颤动,主要原因是除心房肌损伤外,还与二尖瓣狭窄造成血流动力学改变,导致左房压力增高,左房扩大而引起心房壁变薄,心肌萎缩纤维化所引起的电生理异常有关。
[单选题]某产妇,28岁,孕1产0,妊娠29周。阴道有液体流出,在保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应考虑为
A. 胎盘早剥
B. 胎膜早破
C. 羊水栓塞
D. 先兆子宫破裂
E. 早产
正确答案 :C
解析:羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
[单选题]严重呕血病人应暂禁食
A. 2~4h
B. 4~6h
C. 6~8h
D. 1~2h
E. 8~24h
正确答案 :E
解析:严重呕血病人应暂禁食8~24小时(E对),以免食物的刺激加重出血,等经过一系列的积极治疗后可逐渐恢复饮食。
[单选题]患者女,28岁。突然丧母致睡眠障碍,被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因
A. 素质性因素
B. 诱发因素
C. 维持因素
D. 特质因素
E. 适应因素
正确答案 :B
解析:急性应激是失眠的主要诱发因素,主要有一过性兴奋、思虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适及睡眠环境改变、时差反应等。若得不到及时调整,失眠持续1个月以上就转变为慢性失眠。故选B。