中西医助理医师2023真题详细解析(M5)

1. [单选题]头晕耳鸣，腰酸遗精，健忘，多为（ ）

A. 肝火上炎
B. 肝阳上亢
C. 痰湿内阻
D. 肾精亏虚
E. 气血亏虚

2. [单选题]下列各项，属于寒证的临床表现是

A. 脉涩
B. 口淡不渴
C. 大便于结
D. 烦躁不宁
E. 热寒交替

3. [单选题]下列各项，不属急性肾小球肾炎临床特征的是（ ）

A. 水肿
B. 少尿
C. 高脂血症
D. 血尿
E. 蛋白尿

4. [单选题]牡蛎散的配伍中君药是

A. 牡蛎
B. 黄芪、牡蛎
C. 小麦
D. 麻黄根
E. 黄芪

5. [单选题]流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指（ ）

A. 与恢复期患者共用餐具，夏季流行
B. 发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触
C. 与头痛发热患者密切接触
D. 20天前曾经与流脑患者密切接触
E. 与昏迷抽搐患者密切接触

6. [单选题]患者，男，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg，心率130次/分，律齐。血钠160mmol/L，血糖34mmol/L，尿酮体（-），动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是

A. 静脉滴注碳酸氢钠
B. 静脉滴注低渗盐水
C. 小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴注
D. 大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注

7. [单选题]治疗寒湿痹证，骨节疼痛，应选用的药物是（ ）

A. 附子
B. 干姜
C. 高良姜
D. 细辛
E. 吴茱萸

8. [单选题]根据《医疗事故处理条例》的规定，下列不是医疗事故的构成要件有

A. 主体必须是合法的医疗机构及其医务人员
B. 医疗机构及其医务人员的诊疗、护理行为违反法律、法规、操作常规
C. 故意造成患者人身损害
D. 行为和后果之间存在因果关系
E. 过失造成患者人身损害

9. [单选题]在诊断中排在第一位的应是（ ）

A. 主要疾病
B. 曾患过的疾病
C. 家族主要成员所患的疾病
D. 并发症
E. 伴发病

10. [单选题]关于正常产道，下列哪项正确

A. 人口平面前后径比横径长
B. 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
C. 出口平面横径比前后径长
D. 骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向上向前
E. 正常骨盆倾斜度为45°

1.正确答案 ：D

解析：头晕耳鸣，腰酸遗精，健忘，多为肾精亏虚，不能濡养神窍腰府所致；头晕而胀，烦躁易怒，舌红，脉弦数者，多为肝火上炎；头晕胀痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细，每因恼怒而加剧者，多为肝阳上亢。

2.正确答案 ：B

解析：寒证的临床表现：恶寒喜暖，面色恍白，肢冷踡卧，口淡不渴，或渴喜冷饮，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白润滑，脉迟或紧等。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：牡蛎散敛阴止汗，益气固表。主治体虚自汗盗汗证。方中牡蛎益阴潜阳，兼以除烦敛汗，为君药；黄芪益气实卫，固表止汗，为臣药；麻黄根专于止汗，小麦益心气，养心阴，清心除烦，止汗泄，共为佐使。

5.正确答案 ：B

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。普通型流脑的临床诊断依据是冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加。流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触。

6.正确答案 ：E

解析：高渗性非酮症糖尿病昏迷临床可见血糖>33.3mmol/L，血钠>155mmol/L，血浆渗透压显著升高，但无酮症或较轻。根据症状，患者为高渗性非酮症昏迷，治疗应该以小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注。

7.正确答案 ：A

解析：附子性味归经:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。 功能:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。治疗寒湿痹证，骨节疼痛。

8.正确答案 ：C

解析：医疗事故构成要件：①医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；②医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；③医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；④患者存在人身损害后果；⑤医疗行为与损害后果之间存在因果关系。

9.正确答案 ：A

解析： 主要疾病在诊断中排在第一位。

10.正确答案 ：B

解析：入口平面前后径平均值为11cm，横径平均值为13cm。中骨盆平面的横径是两侧坐骨棘间径，该径线是骨盆各平面最短的横径。出口平面前后径平均值为11.5cm，横径平均值为9cm。骨盆各平面的中点连成的曲线称骨盆轴，其上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆入口平面与地平面所形成的角度为倾斜度，一般为60。

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