公卫医师2023冲刺密卷案例分析题正确答案(N8)

1. [单选题]在人类生态学上，疾病发生的三大要素是

A. 患者、潜在性患者、健康者
B. 感受性、传播途径、传染源
C. 宿主、环境、致病因子
D. 理化因素、生物学因素、社会经济因素
E. 遗传、营养、身体锻炼

2. [单选题]有易兴奋症的精神.神经症状、口腔炎和震颤等主要表现的职业中毒最可能的是

A. 慢性汞中毒
B. 慢性铅中毒
C. 慢性苯中毒
D. 慢性砷中毒
E. 慢性锰中毒

3. [单选题]在某医院内科门诊，患者李某诉头痛已数月，经期或感冒时加重，要求医生做CT检查。医生符合职业道德的做法是

A. 先满足患者要求中，待CT结果出来后再做其他检查
B. 先做必要的体检，再考虑是否需要做CT检查
C. 仅嘱患者服镇痛药，观察效果
D. 不做任何检查而直接转耳鼻喉科
E. 同时预约CT和磁共振检查

4. [单选题]消化吸收最主要的部位是

A. 胃
B. 十二指肠
C. 小肠
D. 大肠
E. 食管

5. [单选题]关于共价修饰调节的叙述正确的是

A. 代谢物作用于酶的别位，引起酶构象改变
B. 该酶在细胞内合成或初分泌时，没有酶活性
C. 该酶是在其他酶作用下，某些特殊基团进行可逆共价修饰
D. 调节过程无逐级放大作用
E. 共价修饰消耗ATP多，不是经济有效方式

6. [单选题]食物利用率、体重、症状、脏器系数均为一般综合性观察指标( )。

A. 称动物体重的目的
B. 食物利用率
C. 症状
D. 脏器系数
E. 一般综合性观察指标

7. [单选题]女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L,ALP 250U,ALT 120U，γ-GT 205U。最可能的诊断为

A. 原发性肝癌
B. 慢性活动性肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 梗阻性黄疸
E. 坏死后性肝硬化

8. [单选题]老年人心理卫生保健主要有

A. 确立生存意义
B. 加强人际交往
C. 保持乐观情绪
D. 修养个性
E. 以上都包括

9. [单选题]妇女保健工作常用的健康状况指标包括

A. 产前检查率，新法接生率
B. 剖宫产率，会阴侧切率
C. 孕产妇死亡率，围产儿死亡率
D. 受训人员接生率，产后检查率
E. 静脉滴注催产素引产率，产后出血防治率

10. [单选题]溴化苯在体内代谢为环氧化物后可导致肝脏损伤。但如事先给予实验动物SKF525A,则可见溴化苯的肝毒性作用明显降低,其原因在于抑制了

A. 单胺氧化酶
B. 双胺氧化酶
C. 细胞色素P450
D. 醛脱氢酶
E. 黄嘌呤氧化酶

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：此题考查考生对常见慢性职业中毒特征的了解。慢性铅中毒常表现为腹绞痛、贫血与轻度中毒性周围神经病。慢性砷中毒主要表现为皮肤改变和某些周围神经系统症状。慢性锰中毒主要表现为肌张力增高、手指明显震颤、腱反射亢进等。慢性汞中毒有易兴奋症的精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现。慢性苯中毒的常见临床症状是神经衰弱综合征,造血系统的异常表现是其主要特征。因此,答案为A。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：老年人的心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使老年人能度过一个愉快幸福的晚年，并能有效地应对"死亡"，给自己画一个圆满的结局。老年人的心理保健主要有：确立生存意义、适度锻炼运动、加强人际交往，另外还有提高自身的个性修养。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：本题为基本知识题,考核毒物代谢酶细胞色素P450催化的反应类型。溴化苯在肝内经细胞色素P450催化的环氧化反应生成高毒产物,而SKF525A可通过与细胞色素P450结合抑制该酶活性,降低溴化苯的代谢活化水平,使其损害作用减弱。故A、B、D、E均为错误的迷惑选项。正确答案为C。

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