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[单选题]对急性泪囊炎的表述错误的是（ ）。
A. 全身发热，耳前淋巴结肿大
B. 泪囊区红、肿、热、痛，结膜充血
C. 局部形成脓肿
D. 溢泪，感染可逆泪道上行，导致角结膜感染
E. 眼睑肿胀，但不会演变成眶蜂窝织炎
[单选题]先昏迷后发热见于
A. 流行性乙型脑炎
B. 斑疹伤寒
C. 中毒性菌痢
D. 中暑
E. 脑出血
正确答案 ：E
[多选题]下面对家族渗出性玻璃体视网膜病变正确的是 ( )
A. 为常染色体显性遗传
B. 多为单侧
C. 鼻侧视网膜无血管化
D. 常见牵拉性视网膜脱离
E. 有吸氧史
正确答案 ：AD
解析：家族渗出性玻璃体视网膜病变是常染色体显性遗传病。临床特点：颞侧周边部视网膜存在无血管区和增殖病变 ，以后可发生视网膜毛细血管扩张，部分患儿新生儿期可看到牵拉性渗出性视网膜脱离，严重者发 生晶状体后纤维增殖。该病变双眼改变对称 ，患者常无症状。家族渗出性玻璃体视网膜病变的眼底改变与未成熟儿视网膜病变的改变相同，只是无早产、夕阳史和低体重史。
[单选题]裂孔性视网膜脱离指的是
A. 视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离
B. 视网膜色素上皮层与脉络膜的分离
C. 视网膜内五层与外五层之间的分离
D. 视网膜内九层内的板层分裂
E. 视网膜神经纤维层与节细胞层之间的分离
正确答案 ：A
解析：这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层，其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙，当神经上皮层出现全层裂孔时，两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离，这就是裂孔性视网膜脱离。因此，正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层，浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间，深层位于视网膜内五层与外五层之间，这些地方通常情况下并不会发生分离，所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离，通常被称为视网膜劈裂，答案D是干扰项。
[单选题]细条状粪便常见于
A. 痔疮
B. 直肠癌
C. 细菌性痢疾
D. 便秘
E. 肛裂
正确答案 ：B
[单选题]左侧腹部扪及包块，下列哪一种疾病应除外
A. 巨脾
B. 左肾积水
C. 回盲部肿瘤
D. 游走肾
E. 降结肠肿瘤
正确答案 ：C
[单选题]视网膜中央血管系统的发育始于( )
A. 胚胎第三周
B. 胚胎第六周末
C. 胚胎第三个月末
D. 胚胎第四个月
E. 以上都不对
正确答案 ：C
解析：出生前眼睛分眼球及附属器官两部分。眼球用来观看物体,附属器官则用来保护眼球。在母亲怀孕第3周,开始有了眼的锥形。这时,胚胎的前脑两侧形成对称的束状突起。此后,随着胚胎的发育,胎儿的眼睛也随之逐渐形成。胎儿月龄与眼部发育的对应关系如下:胎龄3个月:①视网膜开始发育;②开始出现虹膜和睫状体上皮层;③出现神经血管④视网膜中央动脉在视乳头上开始分支;5出现脉络膜外层;60角膜前、后弹力层形成;⑦睫状肌出现;⑧眼球可见致密的巩膜;⑨眼睑对合粘连。胎龄4个月:①分化出瞳孔括约肌,晶状体血管膜开始退化;②睫状体形成;③脉络膜中层出现;4可见角膜弹性纤维:⑤泪道形成;6出现短的睫毛。胎龄5个月:①脉络膜各层完全形成;②睫状肌的辐射状纤维形成;③角膜弯曲度增加。胎龄6个月:①睫状肌环状纤维开始形成:②眼睑开始分开;③睫毛和眉毛发育良好。胎龄7个月:①睫状体平坦部出现;2瞳孔膜在中央部分开始萎缩;③视神经中央开始有髓鞘形成。胎龄8个月:黄斑发育第三期,开始明显分化,视网膜各层发育完全。胎龄9个月:瞳孔膜消失,视神经髓鞘在出生时达到巩膜筛板。
[单选题]临床上双眼视分3级，除外
A. 协调的眼球运动
B. 同时视
C. 中枢融像
D. 立体视功能
E. 以上均不是
正确答案 ：A
解析：双眼视的分级其实是感知性双眼视功能的分级，不涉及眼球运动功能。
[多选题]有关正常眼压性青光眼的叙述，正确的有
A. 近视眼是其易患危险因素之一
B. 视乳头杯凹与视野损害不成比例
C. 其峰值眼压一般不超过21mmHg
D. 视乳头杯的凹陷较浅，杯壁较平缓
E. 视乳头出血发生率较低
正确答案 ：ACD
解析：正常眼压性青光眼的易患危险因素有:近视眼,血压异常(低血压或高血压),血流动力学危象(如失血、休克),血液流变学改变(如高血黏度等),自身免疫疾病,心血管疾病尤其是周围血管痉挛(如雷诺征,偏头痛),低颅压等。临床特征:就诊主诉为视力减退和视野模糊、缺损,早期往往由于无症状和中心视力尚好而延误,主要是眼底视神经乳头的改变。与高眼压性青光眼比较,正常眼压性青光眼的杯凹较浅,颞侧和颞下象限的盘沿更窄,视盘周围的晕轮和萎缩征较多,视网膜视盘出血发生率较高。视盘杯凹与视野损害不成比例,即同样的视野缺损,正常眼压性青光眼的C/D比值较高眼压性青光眼的C/D比值要大。正常眼压性青光眼的视野损害具有以下特征:视野缺损靠近固视点的比例较大,上半缺损较多,局限性缺损较多,且损害较深,边界较陡。虽然这类青光眼的眼压在正常范围内,但部分患者存在较大的日夜波动,平均眼压偏于正常范围的高限一侧(18~20mnHg),说明这类青光眼的视神经损害阈值降低,不能承受相对“正常”的眼压。
