下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

A. 高氯性代谢性酸中毒
B. 尿pH值5.3
C. 低钙血症及低钠血症
D. 老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L
E. 血钾5.9mmol／L

正确答案 ：ABDE

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病（以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见），并已发生轻、中度肾功能不全（CFR﹥20ml／min），临床以高血氯性代谢性酸中毒（AC正常）及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5.5。

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[单选题]引起猩红热的病原菌为

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 甲型B群链球菌
D. B群链球菌
E. 乙型A群溶血性链球菌

正确答案 ：E

[单选题]非典型增生是指

A. 损伤因子刺激下的反应性增生
B. 间变性肿瘤细胞的生长特点
C. 细胞异型增生，未累及上皮全层
D. 肿瘤细胞的异型性
E. 无浸润、无转移的肿瘤性增生

正确答案 ：C

解析：非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。轻度非典型增生，异型性较小，累及上皮层的下1/3；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下2/3；重度非典型增生，异型性较大，累及上皮2/3以上但未达到全层。

[单选题]有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是

A. 能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展
B. 严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗
C. 可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗
D. 一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大
E. 对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用

正确答案 ：A

解析：糖皮质激素能显著缓解关节炎症状，但不能阻止关节骨破坏，长期应用副作用大，不作为常规使用。

[多选题]恶性瘤常可有下列哪些表现？（ ）

A. 生长快、体积大
B. 常无包膜
C. 出血、坏死等继发性改变多见
D. 结构异型性大，细胞异型性小
E. 可见病理性核分裂

正确答案 ：ABCE

解析：恶性肿瘤成长特性有生长方式：多为侵袭性生长，生长速度：生长较快，常无止境，边界与包膜：边界不清，常无包膜，质地与色泽：通常与正常组织差别较大。侵袭性：一般者有侵袭与蔓延现象，转移性：一般多有转移，复发：治疗不及时，常易复发。

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